Результаты исследования показывают, что уменьшение количества висцерального (внутрибрюшного) жира может частично сохраняться в долгосрочной перспективе и связано с улучшением кардиометаболического здоровья и снижением риска развития диабета 2-го типа в будущем. В ходе научной работы на протяжении десяти лет с помощью МРТ отслеживалось состояние 366 участников, что позволило впервые провести крупномасштабную оценку того, как эти специфические внутренние жировые отложения ведут себя с течением времени после длительного клинического испытания.
Позже масса тела в среднем вернулась к исходному уровню. Однако окружность талии и количество абдоминального жира, включая висцеральный, глубокий подкожный и поверхностный подкожный жир, оставались ниже исходного уровня. Содержание жира в печени также вернулось к исходному уровню, в то время как содержание жира в поджелудочной железе увеличилось по сравнению с исходным уровнем. Что наиболее важно, каждое 10%-ное снижение висцерального жира, достигнутое в ходе первоначального вмешательства, было независимо связано с 30%-ным снижением риска развития диабета 2-го типа в течение длительного периода наблюдения. Снижение висцерального жира также было связано с устойчивым улучшением резистентности к инсулину, комплексного показателя кардиометаболического риска и тяжести метаболического синдрома. Эти взаимосвязи оставались значимыми даже после учета изменения веса, соблюдения диеты, уровня физической активности и других клинических факторов, измеренных в ходе последующего наблюдения.
Исследование основано на проекте Follow Interventions Trials (FIT), уникальном долгосрочном наблюдении за участниками двух 18-месячных рандомизированных контролируемых диетических исследований, CENTRAL и DIRECT-PLUS. В этих исследованиях изучались стратегии образа жизни, включая рекомендации по здоровому питанию с низким содержанием жиров и варианты средиземноморской диеты (стандартная, низкоуглеводная и обогащенная полифенолами «зеленая» средиземноморская диета), в сочетании со структурированной физической активностью. FIT устанавливает новый золотой стандарт в высокоточном фенотипировании ожирения, преодолевая ограничения ИМТ и картируя мобилизацию «скрытых» внутренних жировых отложений. Полученные выводы свидетельствуют о том, что не все виды снижения веса одинаковы. Уменьшение висцерального жира может оказывать более длительное влияние на метаболическое здоровье, чем одни лишь изменения массы тела, и может способствовать более здоровому старению в долгосрочной перспективе.
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.125.079009
By