Оценка качества мероприятий по поддержке грудного вскармливания в Оренбургской области. Фроленко А.Л., Ладодо О.Б., Олина А.А. и соавт.

ISSN: 2619-0001
EISSN: 2713-0444
Издатель: ООО «Оппонент»

DOI: 10.64831/2619-0001.2026.2.344852
УДК 618.63

Оценка качества мероприятий по поддержке грудного вскармливания в Оренбургской области

Assessment of the Quality of Events to Support Breastfeeding in the Orenburg Region

Авторы:

А.Л. Фроленко¹, О.Б. Ладодо¹, А.А. Олина², Д.А. Чуткова³, Н.В. Долгушина¹, Т.В. Буцкая⁴, Н.Н. Кичаева⁵, Т.В. Леньшина⁶, А.Р. Сарасом⁷, Л.Ю. Кузнецова⁷, И.А. Лагерь⁸, А.Ю. Вяткина⁷, С.С. Суслова⁷

Аффилиации:

¹ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Россия

² ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта», г. Санкт-Петербург, Россия

³ Министерство экономического развития Российской Федерации, г. Москва, Россия

⁴ Государственная Дума Федерального Собрания Российской Федерации, г. Москва, Россия

⁵ Министерство здравоохранения Оренбургской области, г. Оренбург, Россия

⁶ ГАУЗ «Детская городская клиническая больница» г. Оренбурга, г. Оренбург, Россия

⁷ ГАУЗ «Оренбургский клинический перинатальный центр», г. Оренбург, Россия

⁸ ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Оренбург, Россия

Коллекция: 2026
Том: 34
Номер: 2
Страницы: 48–52

История:

• Получена: 15.03.2026

• Принята: 10.05.2026

---

Резюме

Поддержка грудного вскармливания (ГВ) является важным аспектом охраны здоровья матери и ребенка, способствующим формированию правильных пищевых привычек и снижению риска развития различных заболеваний. В Оренбургской области реализуются мероприятия, направленные на повышение уровня распространенности грудного вскармливания. Настоящее исследование посвящено анализу качества мероприятий по поддержке грудного вскармливания на основе данных опроса, проведенного среди женщин в 12 медицинских учреждениях Оренбургской области.

Результаты: 95,1% опрошенных имели доношенную беременность (≥ 37 недель), 4,9% родоразрешены на сроке 28–36 недель. Роды через естественные родовые пути были у 69,6% женщин, оперативные вагинальные роды – у 2,5%, кесарево сечение – у 27,9%. 61,3% из всех родильниц имели опыт кормления грудью. В пренатальном периоде планировали кормить грудью малыша до одного года 44,4% женщин, а в течение 4,4% женщин, прошедших опрос, вообще не планировали кормить своего ребенка грудным молоком. Большинство рожениц (45,3%) сообщали о том, что занятия по грудному вскармливанию на курсах для подготовки к родам отсутствовали. В 86% случаев в родильном доме женщины были размещены со своими детьми, в остальных случаях по разным причинам дети размещались на ночь отдельно. 56% всех опрошенных сообщали, что их дети получали докорм искусственной молочной смесью до выписки из родильного дома, в то время как 64,5% женщин вообще не сцеживали грудное молоко за все время пребывания в родильном доме.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ, ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ, СЦЕЖИВАНИЕ ГРУДНОГО МОЛОКА, СОВМЕСТНОЕ РАЗМЕЩЕНИЕ МАТЕРИ И НОВОРОЖДЕННОГО

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Фроленко А.Л., Ладодо О.Б., Олина А.А. и соавт. Оценка качества мероприятий по поддержке грудного вскармливания в Оренбургской области. Медицинский оппонент. 2026; 2 (34): 48–52. DOI: 10.64831/2619-0001.2026.2.344852

---

Abstract

Breastfeeding support is an important aspect of maternal and child health care, promoting healthy eating habits and reducing the risk of various diseases. Various activities aimed at increasing the prevalence of breastfeeding are being implemented in the Orenburg Region. This study analyzes the quality of breastfeeding support activities based on a survey conducted among women in labor in 12 medical institutions in the Orenburg Region.

Results: 95.1% of women surveyed had a pregnancy lasting 37 weeks or more, 4.9% delivered at 28–36 weeks. 69.6% of women delivered vaginally, another 2.5% delivered vaginally with assistance (vacuum extraction or forceps), and 27.9% delivered by caesarean section. 61.3% of all women in labor had breastfeeding experience. In the prenatal period, 44.4% of women planned to breastfeed their baby up to 1 year, while 4.4% of women surveyed did not plan to breastfeed their baby at all. The majority of women in labor (45.3%) reported that there were no breastfeeding classes in childbirth preparation courses. In 86% of cases, women were placed with their babies in the maternity hospital, in the remaining cases, for various reasons, the children were placed separately for the night. 56% of all respondents reported that their children were supplemented with formula before being discharged from the maternity hospital, while 64.5% of women did not express breast milk at all during their stay in the maternity hospital.

KEYWORDS: BREASTFEEDING, LACTATION PERIOD, EXPRESSING BREAST MILK, PLACING MOTHER AND NEWBORN TOGETHER

FOR CITATION: Frolenko A.L., Ladodo O.B., Olina A.A. et al. Assessment of the quality of events to support breastfeeding in the Orenburg region. Meditsinskij opponent = Medical Opponent. 2026; 2 (34): 48–52. (In Russ.). DOI: 10.64831/2619-0001.2026.2.344852

---

Введение

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) для достижения оптимальных показателей физического развития рекомендует исключительно грудное вскармливание детям до 6-месячного возраста, а далее грудное вскармливание до двухлетнего возраста [1–3].

Роль исключительно грудного вскармливания для ребенка доказана в профилактике желудочно-кишечных и аллергических заболеваний [4–6], инфекционных [7] и неинфекционных заболеваний [8], развития некротизирующего энтероколита [9], кариеса [10], снижения частоты СВДС (синдрома внезапной детской смерти) [11], ожирения [12] и сахарного диабета [13].

Кормление грудью благоприятно воздействует и на здоровье матери. После родов в течение нескольких месяцев грудное вскармливание снижает риск послеродовой депрессии, а также приносит гораздо большую пользу в будущем, снижая риск развития онкологических [14–16] и сердечно-сосудистых заболеваний [17].

В большинстве стран, несмотря на очевидные преимущества, распространенность длительного естественного вскармливания остается низкой. Это утверждение справедливо даже в государствах, где отмечаются высокие показатели начала кормления с грудного молока [18].

В период с 2016 по 2024 г. (табл. 1) проведенные тематические исследования и систематические обзоры в мире демонстрируют, что практика грудного вскармливания на популяционном уровне может быть улучшена достаточно быстро посредством многоуровневых и многокомпонентных мер в рамках социально-экологической модели. Успешность практики естественного вскармливания не является исключительной ответственностью женщины, а требует коллективного общественного подхода [20].

Статистика

В Российской Федерации согласно показателям, представленным в форме федерального статистического наблюдения № 32 (таблица № 2245), в 2022 г. всего родилось живыми 1 265 138 детей, из общего числа которых недоношенные составили 4228 детей, в 2023 г. всего родилось живыми 1 228 386 детей, 72 998 из которых родились недоношенными. В 2024 г. показатель принятых родов с 22 недель беременности составил 1 192 733, кроме того, поступило родивших вне родильного отделения – 3535, общее число родов – 1 196 268. Таким образом, в 2024 г. количество недоношенных составило 5,9% (70 405).

В 2024 г. общее число детей, достигших в отчетном году одного года, составило 1 154 861. Из них 38,3% детей от числа детей, достигших в отчетном периоде одного года (443 415 человек), находились до одного года на грудном вскармливании, а на исключительно грудном вскармливании в возрасте от 3 до 6 месяцев в 2024 г. находились 44,4% детей (512 930 детей) [19].

По показателям 2024 г. в Оренбургской области 36,8% детей, достигших в отчетном периоде одного года (5000 детей), находились до одного года на грудном вскармливании, а на исключительно грудном вскармливании в возрасте от 3 до 6 месяцев в 2024 г. находилось 51,1% детей, а именно 6953 ребенка [19].

Материалы и методы

Цель исследования – выявить проблемы, с которыми сталкиваются родильницы в ходе кормления с первых часов и дней после родов, и изучить практику их решения в родильных отделениях медицинских организаций.

Тип исследования: аналитическое одномоментное исследование с анонимным анкетированием участников.

Опрос проводился среди родильниц, получавших медицинскую помощь в 12 медицинских учреждениях г. Оренбурга и Оренбургской области с мая 2024 по май 2025 г.: ГАУЗ «Бузулукская больница скорой медицинской помощи имени академика Н.А. Семашко» (перинатальный центр, женские консультации, детские поликлиники), ГАУЗ «Детская городская клиническая больница» г. Оренбурга (детские поликлиники), ГАУЗ «Областная Оренбургская клиническая больница № 2» (Областной перинатальный центр), ГАУЗ «Орский межмуниципальный перинатальный центр», ГБУЗ «Абдулинская межрайонная больница», ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана, ГБУЗ «Городская больница» г. Гая, ГБУЗ «Городская больница» г. Кувандыка, ГАУЗ «Оренбургский клинический перинатальный центр» (перинатальный центр, женские консультации), ГБУЗ «Восточная территориальная больница», ГАУЗ «Больница скорой медицинской помощи» г. Новотроицка, ГАУЗ «Детская городская больница» г. Орска (детские поликлиники, женские консультации, перинатальный центр).

Критерии включения: пациентки медицинских организаций, родившие к моменту опроса и имевшие контакт с ребенком с целью его кормления. Выборка случайная.

Опрос проводился среди родильниц, получавших медицинскую помощь в указанных выше медицинских организациях, согласившихся принять участие в опросе. Необходимый объем выборки предварительно не рассчитывался. Критерии невключения: беременные и роженицы, не родившие к моменту опроса, и родильницы, выписавшиеся из медучреждений.

В качестве показателей изучались проблемы в грудном вскармливании, помощь врачей и медицинского персонала в решении этих проблем.

Сбор данных проходил в форме опроса родильниц, добровольно согласившихся заполнить анкеты (n=1331). Опрос был анонимный с самостоятельным заполнением анкеты дистанционно без обсуждения ее с исследователем.

Анализ данных выполнялся с помощью средств и функций Microsoft Excel (пакета Microsoft Office 2016). Для общего описания данных применялись функции СРЗНАЧ и СТАНДОКЛОН.В. Распределение показателей в общей выборке описывали с указанием 95% доверительного интервала (ДИ), с применением функции ДОВЕРИТ.НОРМ.

Анализ данных выполнен с использованием парного непарного (двухвыборочного) t-критерия Стьюдента для равных и неравных дисперсий (функция СТЬЮДЕНТ.ТЕСТ, тип 1, 2 или 3; хвосты 1 и 2). Проверка равенства дисперсий производилась с использованием критерия Фишера (функция ФТЕСТ). В корреляционном анализе использовались функции КОРРЕЛ и в случае ранговой корреляции Спирмена – после применения функции РАНГ.СР к ряду данных. Для анализа таблиц сопряженности использовался критерий Хи-квадрат Пирсона для нескольких категорий [21]. Статистические гипотезы проверялись на уровне значимости р <0,05.

Результаты

Характеристики выборки исследования

За период исследования на анкету ответили 1331 женщина. Описание выборки приведено в табл. 2.

Таблица 1. Численность детей, находившихся на грудном вскармливании в возрасте от 3 до 6 месяцев, от 6 месяцев до одного года. Федеральная служба государственной статистики. Форма федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации», подтаблица 2650. *Без учета статистической информации по Донецкой Народной Республике (ДНР), Луганской Народной Республике (ЛНР), Запорожской и Херсонской областей / Table 1. Number of children who were breastfed between the ages of 3 and 6 months, and between 6 months and one year. Federal State Statistics Service. Federal Statistical Survey Form No. 30 “Information about a Medical Organization”, subtable 2650. *Does not include statistical information from the Donetsk People’s Republic (DPR), the Lugansk People’s Republic (LPR), the Zaporizhzhia Region, and the Kherson Region

Таблица 2. Численность опрошенных в медицинских учреждениях / Table 2. Number of respondents in medical institutions

Анализ результатов

Опрошены 1331 родильница из 12 медицинских учреждений Оренбургской области. Беременность длилась 37 недель и более у 95,1% опрошенных (1266 женщин), 3,6% (48) – родоразрешены на сроке 34–36 недель, 0,5% (6) – на сроке 31–33 недели, 0,6% (8) – 28–32 недели. Менее 28 недель вынашивало 0,2% (3) опрошенных женщин. Из всех родильниц, принимавших участие в анкетировании, ранее имели опыт кормления грудью 61,3% (816) женщин.

В пренатальном периоде 44,4% (591) опрошенных женщин планировали кормить своего малыша до года, 33,6% (447) – более года, а 6,9% (92) – более двух лет. При этом в будущем 10,7% (142) женщин планировали кормить ребенка грудью только несколько месяцев, 4,4% (59) женщин, прошедших анкетирование, вообще не планировали кормить грудью. В силу того что такие данные собирали впервые, требуется наблюдение за изменением показателя.

Только 10,9% (144) опрошенных женщин посещали занятия по грудному вскармливанию на курсах по подготовке к родам, при этом 9,2% (122) женщин воспользовались возможностью посещать курсы бесплатно при женской консультации, остальные 1,7% (22) посещали платные курсы. Опыт кормления грудью при этом был только у 33,3% (443) опрошенных, 5,3% (71) не посчитали посещение таких курсов нужным, 5,2% (70) по разным причинам от посещения курсов воздержались. Большинство опрошенных женщин 45,3% (603) сообщали о том, что подобных курсов не было.

Роды прошли через естественные родовые пути у 69,6% (927) женщин, еще у 2,5% (32) – через естественные родовые пути с помощью пособий (вакуум-экстракции или акушерских щипцов), у 27,9% (372) – путем кесарева сечения.

66,4% (637) женщин, чьи роды прошли через естественные родовые пути [27–29], сообщали, что ребенка приложили к груди в родильном зале, он сосал грудь и был с роженицей более 30 минут, еще 7,5% (72) подтверждали, что контакт «кожа-к-коже» длился 30 минут и более, в то время как 17% (163) женщин сообщали, что контакт «кожа-к-коже» длился несколько минут, остальное время ребенок был завернут в пеленку. В 1,2% (11) случаев ребенок не взял грудь и ему сцедили молозиво в ротик. В 5,6% (54) случаев ребенка вовсе не прикладывали к груди в родильном зале, а в 2,4% (23) ребенка сразу унесли.

Оперативные роды прошли у 27,9% (372) опрошенных женщин, 20,4% (76) женщин сообщили, что ребенок не только был приложен к груди после родов, но и сосал грудь и был с матерью более 5 минут, 18,8% (70) малышам сцедили капельки молозива в ротик, так как он не сосал грудь, у 17,8% (66) рожениц ребенок только лежал на груди и не сосал, 18% (67) женщин сообщили, что ребенка сразу унесли, 25% (93) рожениц сообщили, что ребенок к груди в родильном зале приложен не был, что требует дополнительного анализа ситуации.

В 86% (1144) случаев женщины были размещены со своими малышами, раздельное пребывание было только у 4% (54). При этом оставшиеся 10,1% (133) пребывали ночью раздельно по медицинским показаниям: 5,8% (77) женщин отдавали ребенка в детское отделение на первую ночь [26] (было трудно после операции кесарево сечение/родов), 2,6% (34) были отдельно по состоянию ребенка первое время (1–2 суток), далее – вместе, и только 1,6% (22) сразу были разделены на длительный срок, так как ребенку требовалось наблюдение врачей (ребенок в ПИТЕ, ОРИТН, ОПН).

746 женщин сообщали, что их дети получали докорм до выписки из родильного дома. При этом инициаторами докорма в 19,7% (147) этих случаев были врач, в 6,3% (47) случаев смесь была предложена медсестрой, от чего роженица не отказалась, а в 10% (75) в качестве инициатора выступали сами родильницы, которые просили назначить докорм смесью, так как ребенок был голоден, много кричал, у них было очень мало молока/молозива. 40% (276) женщин сообщили, что их ребенок получал смесь в качестве докорма 1–3 раза за все время пребывания в роддоме. Только 5,2% (39) опрошенных затруднялись с ответом [22, 23].

79,9% (1063) опрошенных женщин утверждали, что докорм в роддоме осуществлялся не сцеженным молоком или молозивом. Из тех женщин, кто сцеживался с помощью молокоотсоса, только 7,4% (99) докармливали ребенка из бутылки с соской, 1,9% (25) – из шприца (чашечки), а 3,5% (47) не кормили вовсе, выливая сцеженное молоко. После консультации 7,3% (97) женщин сцеживали грудное молоко руками и докармливали ребенка шприцом/чашечкой.

Таким образом, 64,5% (859) опрошенных женщин вообще не сцеживали грудное молоко за время пребывания в роддоме никаким образом, в то время как 35,5% (472) женщин сцеживались руками или с помощью молокоотсоса.

Среди трудностей кормления отмечали: мало молозива или молока, болезненное кормление, нагрубание груди на третий-четвертый день («каменная грудь») [25], трещины или гематомы сосков. Ребенок не брал грудь, много спал и редко брал грудь, был голоден и постоянно «висел» на груди. Только 486 женщин из всех опрошенных отмечали, что трудностей с грудным вскармливанием не было. При этом средняя оценка помощи в преодолении трудностей с грудным вскармливанием в родильном доме по 10-балльной шкале составила 8,72.

Заключение

Для матери и ребенка социальные и экономические преимущества грудного вскармливания неоспоримы. Несмотря на это, роженицы сталкиваются с рядом трудностей с грудным вскармливанием, а именно, недостаточной информированностью о его преимуществах, отсутствием поддержки со стороны медицинских работников, недостатком доступа к консультированию, обучению по правильным техникам кормления, продвижением искусственных смесей и маркетингом их производителей. Данная проблема требует комплексного подхода к поддержке лактации: в родильном доме, послеродовом отделении и детской поликлинике необходимо проводить с матерями работу по налаживанию естественного процесса вскармливания младенца [24].

По результатам анкетирования был выявлен высокий процент использования докорма в виде адаптированной молочной смеси в родильных домах, в связи с этим необходимо совершенствование системы поддержки грудного вскармливания в регионе, в первую очередь снижение показателя использования смесей.

Одновременно необходимо внедрение занятий по грудному вскармливанию в школах будущих родителей, а также разработка единой стандартизированной программы обучения, что позволит повысить уровень информированности и подготовленности будущих мам и пап к грудному вскармливанию и уходу за новорожденным.

Выражаем признательность сотрудникам медицинских учреждений г. Оренбурга и Оренбургской области, принявших участие в организации и проведении опроса.

---

Литература / References

1. Ладодо О.Б., Олина А.А., Макарова С.Г. и соавт. Российские и международные программы по поддержке беременных, рожениц и детей, находящихся на грудном вскармливании. Медицинский оппонент. 2023; 4 (24): 56–62. [Ladodo O.B., Olina A.A., Makarova S.G. et al. Russian and international programs for supporting pregnant women, mothers, and breastfed children. Meditsinskij opponent = Medical Opponent 2023; 4 (24): 56–62. (In Russ.)]. – https://proffopponent.ru/4-2023-mo/

2. Kiosov A.F. Clinical Practice in Pediatrics. 2020; 15 (2): 99–106.

3. Vahlquist B. Introduction. Contemporary patterns of breast-feeding Report of the WHO collaborative study on breastfeeding. Geneva: World Health Organization, 1981.

4. Greer F.R., Sicherer S.H., Burks A.W. Committee on Nutrition; Section on Allergy and Immunology. The Effects of Early Nutritional Interventions on the Development of Atopic Disease in Infants and Children: The Role of Maternal Dietary Restriction, Breastfeeding, Hydrolyzed Formulas, and Timing of Introduction of Allergenic Complementary Foods. Pediatrics. 2019 Apr; 143 (4): e20190281. doi: 10.1542/peds.2019-0281.

5. Jeniffer S. Feeding the infant with possible food allergy: what’s best? Medscape. 2014: 21–27.

6. Tromp I.I., Kiefte de Jong J.C., Lebon A. et al. The introduction of allergenic foods and the development of reported wheezing and eczema in childhood: the Generation R study. Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2011: 165: 933–938.

7. Hassiotou F. et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl Immunology. 2013; 2 (4): e3.

8. Борис Д.А., Кокоева Д.Н., Кан Н.Е. и соавт. Лактационный мастит. Своевременная диагностика и тактика. Медицинский оппонент. 2024; 1 (25): 87–96. [Boris D.A., Kokoeva D.N., Kan N.E. et al. Lactation mastitis. Timely diagnostics and tactics. Meditsinskij opponent = Medical Opponent. 2024; 1 (25): 87–96. (In Russ.)]. – https://proffopponent.ru/1-2024-mo/

9. Рюмина И.И. Международные стандарты оценки роста новорожденного INTERGROWTH-21. Медицинский оппонент. 2019; 4 (8): 25–29. [Ryumina I.I. International standards for neonatal growth assessment INTERGROWTH-21. Meditsinskij opponent = Medical Opponent 2019; 4 (8): 25–29. (In Russ.)].

10. Johnson T.J. et al. Economic benefits and costs of human milk feedings: a strategy to reduce the risk of prematurity-related morbidities in very-low-birth-weight infants. Adv Nutr. 2014; 5 (2): 207–212.

11. Branger B., Camelot F., Droz D. et al. Breastfeeding and early childhood caries. Review of the literature, recommendations, and prevention. Arch Pediatr. 2019 Nov; 26 (8): 497–503. doi: 10.1016/j.arcped.2019.10.004.

12. Vennemann M.M. et al. Does breastfeeding reduce the risk of sudden infant death syndrome? Pediatrics. 2009; 123 (3): e406–410.

13. Horta B.L. et al. Long-term consequences of breastfeeding on cholesterol, obesity, systolic blood pressure and type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015; 104 (467): 30–37.

14. Ладодо О.Б., Рисник Д.В., Павлович С.В., Коденцова В.М. Принципы восполнения недостатка микронутриентов. Медицинский оппонент. 2024; 3 (27): 32–37. [Ladodo O.B., Risnik D.V., Pavlovich S.V., Kodentsova V.M. Principles of replenishing micronutrient deficiency. Meditsinskij opponent = Medical Opponent. 2024; 3 (27): 32–37. (In Russ.)]. https://proffopponent.ru/meditsinskie-publikacii/3-2024-mo/

15. Макарова С.Г., Ладодо О.Б., Буцкая Т.В. и соавт. Питание матери и детей раннего возраста с точки зрения метаболического программирования. Медицинский оппонент. 2022; 2 (18): 35–45. [Makarova S.G., Ladodo O.B., Butskaya T.V. et al. Maternal and infant nutrition in terms of metabolic programming. Meditsinskij opponent = Medical Opponent. 2022; 2 (18): 35–45. (In Russ.)]. – https://proffopponent.ru/2-2022-mo/

16. Lund-Blix N.A. et al. Infant feeding in relation to islet autoimmunity and type 1, 2 diabetes in genetically susceptible children: the MIDIA Study. Diabetes Care. 2015; 38 (2): 257–263.

17. Abraham M., Lak M.A., Gurz D. et al. Narrative Review of Breastfeeding and Its Correlation With Breast Cancer: Current Understanding and Outcomes.

18. Li D.P. et al. Breastfeeding and ovarian cancer risk: a systematic review and meta-analysis of 40 epidemiological studies. Asian Pac J Cancer Prev. 2014; 15 (12): 4829–4837.

19. Руднева О.Д., Полторацкий М.В., Луцмер К.Б., Алеев И.А. Клинический случай: дренирование под контролем ультразвука множественных абсцессов молочной железы на фоне лактационного мастита с сохранением грудного вскармливания. Медицинский оппонент. 2023; 1 (3): 49–54. [Rudneva O.D., Poltoratsky M.V., Lummer K.B., Aleev I.A. Clinical case: drainage using ultrasound of multiple mammary gland abscesses on the background of lactational mastitis with preservation of breastfeeding. Meditsinskij opponent = Medical opponent. 2023; 1 (3): 49–54. (In Russ.)].

20. Omranipour R., Vasigh M. Mastitis, Breast Abscess, and Granulomatous Mastitis. Adv Exp Med Biol. 2020; 1252: 53–61. doi: 10.1007/978-3-030-41596-9_7. PMID: 32816262.

21. Peters S.A.E. et al. Breastfeeding and the risk of maternal cardiovascular disease: a prospective study of 300 000 Chinese women. J Am Heart Assoc. 2017; 6 (6): pii: e006081.

22. Николаева С.В. Профилактика гипотермии новорожденных — пути решения проблемы. Медицинский оппонент. 2024; 4 (28): 55–58. [Nikolaeva S.V. Prevention of newborn hypothermia — ways to solve the problem. Meditsinskij opponent = Medical Opponent. 2024; 4 (28): 55–58. (In Russ.)].

23. Руднева О.Д., Юдина А.Е., Оробинская Я.В. Практические аспекты организации грудного вскармливания недоношенных детей. Медицинский оппонент. 2023; 3 (23): 65–72. [Rudneva O.D., Yudina A.E., Orobinskaya Y.V. Practical aspects of the organization of breastfeeding of premature babies. Meditsinskij opponent = Medical Opponent. 2023; 3 (23): 65–72. (In Russ.)].

24. Федеральная служба государственной статистики. Грудное вскармливание детей первого года жизни. https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/zdri3-3.xls [Federal State Statistics Service. Breastfeeding of Infants in the First Year of Life. https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/zdri3-3.xls (In Russ.)].

25. Борис Д.А., Кокоева Д.Н., Кан Н.Е. и соавт. Лактационный мастит. Своевременная диагностика и тактика. Медицинский оппонент. 2024; 1 (25): 87–96. [Boris D.A., Kokoeva D.N., Kan N.E. et al. Lactation mastitis. Timely diagnostics and tactics. Meditsinskij opponent = Medical Opponent. 2024; 1 (25): 87–96].

26. Нароган М.В., Зубков В.В. Обоснование стратегии вскармливания детей, рожденных путем кесарева сечения. Медицинский оппонент. 2024; 1 (25): 32–38. [Narogan M.V., Zubkov V.V. Rationale for feeding strategies for children born by Caesarean section. Meditsinskij opponent = Medical Opponent. 2024; 1 (25): 32–38. (In Russ.)]. – https://proffopponent.ru/1-2024-mo/

27. Pérez-Escamilla R., Tomori C., Hernández-Cordero S. et al. Lancet Breastfeeding Series Group. Breastfeeding: crucially important, but increasingly challenged in a market-driven world. Lancet. 2023 Feb 11; 401 (10375): 472–485. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01932-8.

28. Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине / Пер. с англ. В.П. Леонова – М.: ГЭОТАР-МЕД. 2003: 144. [Petri A., Sabin K. Visual Statistics in Medicine / Translated from English by V.P. Leonov. Moscow: GEOTAR-MED. 2003: 144. (In Russ.)].

29. Игнатьева А.А., Ладодо О.Б., Долгушина Н.В. Грудное вскармливание в нормальном послеродовом периоде: клинические рекомендации. 2025; 2 (30): 6–11. [Ignateva A.A., Ladodo O.B., Dolgushina N.V. Breastfeeding During the Normal Postpartum Period: Clinical Recommendations. Meditsinskij opponent = Medical Opponent. 2025; 2 (30): 6–11. (In Russ.)]

---

Вклад авторов. А.Л. Фроленко, О.Б. Ладодо, А.А. Олина, Д.А. Чуткова, Н.В. Долгушина, Т.В. Буцкая, Н.Н. Кичаева, Т.В. Леньшина, А.Р. Сарасом, Л.Ю. Кузнецова, И.А. Лагерь, А.Ю. Вяткина, С.С. Суслова: разработка дизайна исследования, получение данных для анализа, обзор публикаций по теме статьи, статистический анализ. Исследование проведено без спонсорской поддержки.

Статья поступила: 15.03.2026. Принята к публикации: 10.05.2026.

Сведения об авторах.

Фроленко Анна Львовна¹, к.м.н., начальник управления организациями медицинской помощи детям, доцент кафедры поликлинической педиатрии. E-mail: FrolenkoAL@mz.orb.ru.

Ладодо Ольга Борисовна¹, к.м.н., руководитель Национального координирующего центра по поддержке грудного вскармливания. E-mail: o_ladodo@oparina4.ru. ORCID: 0000-0002-4720-7231.

Олина Анна Александровна², д.м.н., профессор, заместитель директора по развитию. ORCID: 0000-0001-9101-7569; Scopus ID 56021173500. E-mail: olina29@mail.ru.

Чуткова Дарья Алексеевна³, начальник отдела оперативного управления. ORCID: 0000-0002-0356-1220.

Долгушина Наталия Витальевна¹, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью женщин, заместитель директора по научной работе. E-mail: n_dolgushina@oparina4.ru. ORCID: 0000-0003-2569-1699.

Буцкая Татьяна Викторовна⁴, депутат Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации. E-mail: Tatiana.rodyru@gmail.com, ORCID: 0000-0002-6706-1794.

Кичаева Наталья Николаевна⁵, ведущий эксперт управления организации медицинской помощи детям, врач-неонатолог высшей категории. E-mail: KichaevaNN@mz.orb.ru.

Леньшина Татьяна Владимировна⁶, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе. E-mail: lenshina-tatunaa@yandex.ru.

Кузнецова Людмила Юрьевна⁷, врач-педиатр отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности, врач иммунолог-аллерголог высшей категории. E-mail: kku7@mail.ru.

Сарасом Алина Рашитовна⁷, заведующая детской поликлиникой № 5. E-mail: info@dgkb56.ru.

Лагерь Ирина Алексеевна⁸, к.м.н., заместитель главного врача по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности, федеральный эксперт фонда ОМС, юрисконсульт. E-mail: deva29@mail.ru.

Вяткина Анна Юрьевна⁷, заместитель главного врача по педиатрической помощи. E-mail: nyuta.vyatkina.79@mail.ru.

Суслова Светлана Сергеевна⁷, заведующая отделением новорожденных, врач-неонатолог. E-mail: suslovass@mail.ru.

¹ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Адрес: 117997, Россия, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Тел. +7 (495) 531-44-44. E-mail: info@oparina4.ru.

² ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта». Адрес: 199034, Россия, г. Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3. Тел.: +7 (812) 679-55-51. E-mail: iagmail@ott.ru.

³ Министерство экономического развития Российской Федерации. Адрес: 123112, Россия, г. Москва, Пресненская наб., д. 10, стр. 2. Тел. +7 (495) 870-29-21. E-mail: mineconom@economy.gov.ru.

⁴ Государственная Дума Федерального Собрания Российской Федерации. Адрес: 103265, Россия, г. Москва, ул. Охотный Ряд, д. 1. +7 (495) 692-95-95. Duma.gov.ru.

⁵ Министерство здравоохранения Оренбургской области. Адрес: 460006, Россия, г. Оренбург, ул. Терешковой, д. 33. Тел. +7 (3532) 44-89-38. E-mail: minzdrav@mail.orb.ru.

⁶ ГАУЗ «Детская городская клиническая больница» г. Оренбурга. Адрес: 460014, Россия, г. Оренбург, ул. Коробзева, д. 25. Тел. +7 (3532) 50-03-01, доб. 5102. Адрес: 460014, Россия, г. Оренбург, проспект Победы, д. 140В. Тел. +7 (3532) 50-02-03, доб. 2111.

⁷ ГАУЗ «Оренбургский клинический перинатальный центр». Адрес: 460051, Россия, г. Оренбург, проспект Гагарина, д. 27А. Тел. +7 (3532) 43-04-04. E-mail: gob41@orb.ru.

⁸ ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Адрес: 460000, Россия, г. Оренбург, ул. Советская, д. 6. Тел. +7 (3532) 50-06-06. E-mail: office@orgma.ru.