МЕДИЦИНСКИЙ ОППОНЕНТ

                                                      электронный научный журнал

ТЕХНИЧЕСКИЙ ОППОНЕНТ

 

MEDICAL OPPONENT

                                                                                               ONLINE JOURNAL

TECHNICAL OPPONENT

Главные редакторы журнала “Медицинский оппонент”

Сухих Геннадий Тихонович, академик РАН, д.м.н., профессор, директор Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова,  заведующий кафедрой акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ИПО ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, возглавляет Экспертный совет по акушерству и гинекологии РАН.  secretariat@oparina4.ru


Валента Рудольф, д.м.н., профессор аллергологии Венского медицинского университета, заведующий научно-исследовательской лабораторией аллергологии при кафедре патофизиологии и аллергологии Центра по патофизиологии, инфектологии и иммунологии отдела иммунопатологии в педиатрии Медицинского университета Вены. Работает в области исследования аллергии более 20 лет.  rudolf.valenta@meduniwien.ac.at


Боровик Татьяна Эдуардовна, д.м.н., профессор, руководитель отделения питания здорового и больного ребенка, профессор кафедры педиатрии и детской ревматологии педиатрического факультета ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова. Член  Европейской академии клинической аллергологии и иммунологии, Европейского научного общества педиатров, гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов.  borovik_t_e@staff.sechenov.ru

Текущий номер журнала

«Медицинский оппонент»

 

№ 3.2021

АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ.

 

https://cloud.mail.ru/public/RPVD/bG8oMsw2u

 

 

 

 

ОТ РЕДАКЦИИ / EDITORIAL

Академик РАН Г.Т. Сухих

 

https://cloud.mail.ru/public/2zhk/2jApzS13z

_________________________________

 

ГЛАВНЫЙ ОППОНЕНТ / ИНТЕРВЬЮ, МНЕНИЯ, ПРОБЛЕМЫ, БИОГРАФИИ

MAIN OPPONENT / INTERVIEWS, OPINIONS, DISCUSSIONS, BIOGRAPHIES

 

Форум «Мать и дитя»: вчера и сегодня

The Forum «Mother and Child»: Yesterday and Today

 

https://cloud.mail.ru/public/Dooy/VvCxcdgRX

 

Интервью с доктором медицинских наук, профессором Верой Николаевной Прилепской, заслуженным деятелем науки Российской Федерации, заведующей научно-поликлиническим отделением ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова».

Профессор В.Н. Прилепская — известный ученый с мировым именем, член президиума Европейского общества по контрацепции и репродуктивному здоровью, эксперт международного класса, стояла у истоков создания современного форума мирового масштаба «Мать и дитя», в течение 15 лет была заместителем директора Центра по научной работе. Награждена четырьмя правительственными наградами РФ и одной международной за выдающиеся заслуги в области медицины.

 

Interview with Doctor of Medical Sciences, Professor Vera Nikolaevna Prilepskaya, Honored Scientist of the Russian Federation, Head of the Scientifi c and Polyclinic Department of the National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov.

Professor V. N. Prilepskaya is a world-known scientist, member of the Presidium of the European Society of Contraception and Reproductive Health, an expert of international class, who was the originator of the modern world forum «Mother and Child», for 15 years she worked as deputy director for science in the Center. She was awarded four governmental awards of the Russian Federation and one international award for outstanding services in the field of medicine.

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: 

Прилепская В.Н., Камзолова С. В. Форум «Мать и дитя»: вчера и сегодня. Медицинский оппонент 2021; 3 (15): 6–8. [Prilepskaya V. N., Kamzolova S. V. The forum «Mother and Child»: yesterday and today. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent 2021; 1 (13): 6–8. (IN RUSS.)].

 

ПЕРСПЕКТИВА / НОВЫЕ ОТКРЫТИЯ, ИССЛЕДОВАНИЯ, РЕШЕНИЯ

PERSPECTIVE /NEW OPENINGS, RESEARCH, SOLUTIONS

 

Е. М. Хаматханова, Л. Ю. Чучалина, К. В. Титков, Г. В. Хлестова, Н. П. Марчук

Первичная специализированная аккредитация по специальностям

«акушерство и гинекология» и «неонатология»: направления совершенствования

E. M. Khamatkhanova, L. Yu. Chuchalina, K. V. Titkov, G. V. Khlestova, N. P. Marchuk

Primary Specialty Accreditation in Obstetrics, Gynecology and Neonatology:

Areas for Improvement

 

https://cloud.mail.ru/public/d3qQ/ffxyXfiwr

 

РЕЗЮМЕ: Первичная специализированная аккредитация (ПСА) регламентирована как новый вид допуска медицинских работников к профессиональной деятельности и требует подготовительных мероприятий. Было проведено проспективное сплошное социологическое исследование путем анкетирования аккредитуемых после ПСА по специальностям «акушерство и гинекология» и «неонатология» с целью оценить результаты прохождения этой процедуры.

SUMMARY: Primary specialized accreditation (PSA) is a new type of admission of medical workers to professional activities and requires preparatory measures. In order to assess the results of this
procedure in the framework of a prospective, continuous sociological study there was conducted a questionnaire survey of accredited post-PSA specialists in obstetrics, gynecology and neonatology.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ПЕРВИЧНАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ АККРЕДИТАЦИЯ (ПСА), 1-Й ЭТАП ПСА, 2-Й ЭТАП ПСА, АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ, НЕОНАТОЛОГИЯ

KEY WORDS: PRIMARY SPECIALIZED ACCREDITATION (PSA), STAGE 1 PSA, STAGE 2 PSA, OBSTETRICS AND GYNECOLOGY, NEONATOLOGY

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: 

Хаматханова Е. М., Чучалина Л. Ю., Титков К. В. и соавт. Первичная специализированная аккредитация по специальностям «акушерство и гинекология» и «неонатология»: направления совершенствования. Медицинский оппонент 2021; 3 (15): 10–13. [Khamatkhanova E. M., Chuchalina L. Yu., Titkov K.V. et al. Primary specialty accreditation in obstetrics, gynecology and neonatology: areas for improvement. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent 2021; 3 (15): 10–13. (IN RUSS.)].

 

ДОКАЗАНО И ПОКАЗАНО/ НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

PROVEN AND PROVED/ SCIENTIFIC EVIDENCE OF MEDICAL INTERVENTIONS

 

О. Б. Ладодо, Д. В. Рисник, В. М. Коденцова

Анализ рекомендаций по питанию кормящих женщин

O. B. Ladodo, D. V. Risnik, V. M. Kodentsova

Analysis of Nutritional Recommendations for Lactating Women

 

https://cloud.mail.ru/public/hv7k/2Zq79Pw6c

 

РЕЗЮМЕ: Существует много как зарубежных, так и отечественных рекомендаций, изданных различными организациями, медицинскими учреждениями, отдельными кафедрами, а также целый ряд публикаций, посвященных оптимизации питания беременных и кормящих женщин. Все они имеют разный уровень убедительности и достоверности, подготовлены специалистами разного профиля, в том числе путем оценки адекватности потребления микронутриентов с использованием норм, принятых в других странах. На основании анализа доступной литературы, данных об обеспеченности этими пищевыми веществами беременных и кормящих женщин России суммированы основные рекомендации по их правильному питанию. Для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ у таких категорий необходимо использовать официально зарегистрированные и специально предназначенные для них обогащенные микронутриентами специализированные пищевые продукты или витаминноминеральные комплексы (ВМК). Эффективность ВМК для коррекции микронутриентного статуса не зависит от формы государственной регистрации (биологически активная добавка или лекарственное средство). Этот показатель определяется набором, формами и дозами микронутриентов.

SUMMARY: There are many, both foreign and domestic, recommendations published by various organizations, medical institutions, individual departments, as well as a number of publications devoted to optimizing the nutrition of pregnant and lactating women. All of them have a different level of credibility and reliability, prepared by specialists of different profiles, including as a result of assessing the consumption of micronutrients using the norms adopted in other countries. Based on an analysis of the available literature, data on the sufficiency with micronutrients for pregnant and lactating women in Russia, the main recommendations for proper nutrition for lactating women are summarized. Oficially registered fortified with micronutrients specialty foods or vitamin-mineral supplements (VMS) specially designed for pregnant and lactating women must be used to replenish the deficiency of vitamins and minerals. The effectiveness of the VMS for the correction of micronutrient status does not depend on the form of state registration (biologically active additives or drug), but is determined by the set, forms and doses of micronutrients.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:БЕРЕМЕННЫЕ, КОРМЯЩИЕ, ПИТАНИЕ, ВИТАМИНЫ, МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА, ВИТАМИННО-МИНЕРАЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ, ОБОГАЩЕННЫЕ МИКРОНУТРИЕНТАМИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ

KEY WORDS: PREGNANT WOMEN, LACTATING WOMEN, NUTRITION, VITAMINS, MINERALS, VITAMIN AND MINERAL SUPPLEMENTS, SPECIALIZED FOOD PRODUCTS ENRICHED WITH MICRONUTRIENTS

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: 

Ладодо О. Б., Рисник Д. В., Коденцова В. М. Анализ рекомендаций по питанию кормящих женщин. Медицинский оппонент 2021; 3 (15): 14–20. [Ladodo O. B., Risnik D. V., Kodentsova V. M. Analysis of nutritional recommendations for lactating women. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent 2021; 3 (15): 14–20. (IN RUSS.)].

 

Л. А. Дальниковская, И. В. Климова, М. А. Игнатьева, С. В. Новикова, И. И. Бочарова

Тактика ведения беременных с укорочением шейки матки

L. A. Dalnikovskaya, I. V. Klimova, M. A. Ignatieva, S. V. Novikova, I. I. Bocharova

Management of Pregnant Women with Cervical Shortening

 

https://cloud.mail.ru/public/nZhh/QgrG4pB98

 

РЕЗЮМЕ: Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) является одной из ведущих причин прерывания беременности на поздних сроках. Данные современных исследований говорят о том, что укорочение шейки матки (УШМ), выявленное при проведении трансвагинальной ультразвуковой цервикометрии, не позволяет достоверно прогнозировать риск прерывания беременности или преждевременных родов. Изучение уровня биохимических маркеров в сыворотке крови способствует улучшению перинатальных исходов. Это происходит благодаря оптимизации тактики ведения беременных с укороченной шейкой матки. Обследованы 102 женщины с одноплодной беременностью и УШМ во втором триместре, которые были разделены на две группы (в зависимости от исхода гестации). Всем пациенткам производились ультразвуковая цервикометрия и определение уровней биохимических маркеров (ММП-9, ФН, IGFBP-3) в сыворотке крови. Обследованные женщины получали интравагинально микронизированный прогестерон, а при наличии показаний проводилась инвазивная коррекция ИЦН (акушерский пессарий или швы на шейку матки). Результаты исследования свидетельствуют о том, что УШМ и повышение уровня ММП-9, ФН и/или IGFBP-3 является высоким риском позднего выкидыша / преждевременных родов. Полученные данные помогут скорригировать проводимую терапию и определить тактику ведения беременности на ранних этапах.

SUMMARY: Ischemic-cervical insufficiency is one of the leading causes of late termination of pregnancy. The data of modern studies indicate that the shortening of the cervix, detected during transvaginal ultrasound cervicometry, does not allow reliably predicting the risk of abortion or premature birth. The study of the level of biochemical markers in the blood serum contributes to the improvement of perinatal outcomes by optimizing the tactics of managing pregnant women with a shortened cervix. We examined 102 women with singleton pregnancies and cervical shortening in the second trimester, who were divided into two groups depending on the outcome of gestation. All patients underwent ultrasound cervicometry and determination of the levels of biochemical markers (MMP-9, FN, IGFBP-3) in the blood serum. The examined women received intravaginally micronized progesterone, and if indicated, an invasive ICI correction (obstetric pessary or cervical stitches) was performed. The results of the study indicate that shortening of the cervix and an increase in the level of MMP-9, FN and/or IGFBP-3 is a high risk of late miscarriage / premature birth. The data obtained will help to adjust the therapy and determine the tactics of pregnancy management in the early stages.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, БИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ, МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗА, ФИБРОНЕКТИН, ПСИФР-3, ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ

KEY WORDS: ISTMICO-CERVICAL INSUFFICIENCY, BIOCHEMICAL MARKERS, MATRIX METALLOPROTEINASE, FIBRONECTIN, IGFBP-3, PRETERM LABOR

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: 

Дальниковская Л. А., Климова И. В., Игнатьева М. А. и соавт. Тактика ведения беременных с укорочением шейки матки. Медицинский оппонент 2021; 3 (15): 21–27. [Dalnikovskaya L. A., Klimova I. V., Ignatieva M. A. et al. Management of pregnant women with cervical shortening. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent 2021; 3 (15): 21–27. (IN RUSS.)].

 

АКТУАЛЬНЫЙ ВОПРОС/ МНЕНИЯ, ОБСУЖДЕНИЯ, ВЕРСИИ

ACTUAL QUESTION/ OPINIONS, DISCUSSIONS,VERSIONS

 

А.В. Воронцова

Гормональная контрацепция и риск венозного тромбоза:

имеет ли значение выбор эстрогена и гестагена в составе комбинированных препаратов?

A.V. Vorontsova

Hormonal Contraception and Risk of Venous Thrombosis:

Does the Choice of Estrogen and Gestagen in Combination Drugs Matter?

 

https://cloud.mail.ru/public/bc9q/e7Y6Zkmjo

 

РЕЗЮМЕ: Гормональная контрацепция — одна из важнейших превентивных технологий современного здравоохранения — связана с планированием наступления беременности и с уменьшением материнской и перинатальной смертности, а также со снижением вероятности развития злокачественных заболеваний и соматической патологии. В данном исследовании анализируются потенциальная польза и все возможные риски, включая возникновение венозной тромбоэмболии, от использования комбинированных гормональных контрацептивов.

SUMMARY: Hormonal contraception, one of the most important preventive technologies of modern health care, is associated with the planning of pregnancy and reduction of maternal and perinatal mortality, as well as reduction of the probability of malignant diseases and somatic pathology. This study analyzes the potential benefits and all possible risks, including venous thromboembolism, from the use of combined hormonal contraceptives.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ, КОМБИНИРОВАННЫЕ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ, КОМБИНИРОВАННЫЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ, ВЕНОЗНАЯ ТРОМБОЭМБОЛИЯ, ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ, ПРОГЕСТАГЕНЫ, БЕРЕМЕННОСТЬ, ДРОСПИРЕНОН

KEY WORDS: HORMONAL CONTRACEPTION, COMBINED ORAL CONTRACEPTIVES, COMBINED HORMONAL CONTRACEPTIVES, VENOUS THROMBOEMBOLISM, ETHINYLESTRADIOL, PROGESTAGENS, PREGNANCY, DROSPIRENONE

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: 

Воронцова А.В. Гормональная контрацепция и риск венозного тромбоза: имеет ли значение выбор эстрогена и гестагена в составе комбинированных препаратов? Медицинский оппонент 2021; 3 (15): 28–34. [Vorontsova A.V. Hormonal contraception and risk of venous thrombosis: does the choice of estrogen and gestagen in combination drugs matter? Meditsinskiy opponent = Medical Opponent 2021; 3 (15): 28–34. (IN RUSS.)].

 

Т. А. Тетерина, И. А. Аполихина, Е. А. Иванова

Анатомо-функциональные особенности женской уретры: посткоитальный цистит

T. A. Teterina, I. A. Apolikhina, E. A. Ivanova

Anatomical and Functional Features of the Female Urethra: Postcoital Cystitis

 

https://cloud.mail.ru/public/YHVM/ouXA28vy1

 

РЕЗЮМЕ: В статье приводятся современные представления о причинах возникновения, лечении и профилактике посткоитального цистита. Многочисленные клинические наблюдения показали, что приблизительно у 80% пациенток посткоитальное воспаление мочевого пузыря и его рецидивы спровоцированы врожденными или приобретенными анатомическими аномалиями уретры. Согласно современным федеральным клиническим рекомендациям и гайдлайнам международных сообществ, первая линия терапии хронического рецидивирующего цистита — полноценные курсы антибактериальных препаратов, однако для коррекции анатомических особенностей женской уретры применяются хирургические методы. Эти операции сопровождаются чрезмерным травмированием тканей, в связи с чем малоинвазивное лечение посткоитального цистита с помощью парауретрального введения филлера на основе гиалуроновой кислоты может быть альтернативой традиционной хирургической транспозиции дистального отдела уретры.

SUMMARY: The article presents modern ideas about the causes of the treatment and prevention of postcoital cystitis based on the anatomical features of the structure of the female urethra. Numerous clinical observations have shown that in approximately 80% of patients postcoital bladder inflammation and its recurrence are provoked by congenital or acquired anatomical abnormalities of the urethra. Numerous clinical observations have shown that in approximately 80% of patients postcoital bladder inflammation and its recurrence are provoked by congenital or acquired anatomical abnormalities of the urethra. According to modern federal clinical guidelines and guidelines of the international communities, the first line of treatment for chronic recurrent cystitis is full courses of antibacterial drugs, however, surgical methods are used to correct the anatomical features of the female urethra. These operations are accompanied by excessive tissue trauma. In this connection, minimally invasive treatment of postcoital cystitis using paraurethral injection of a filler based on hyaluronic acid can be an alternative to traditional surgical transposition of the distal urethra.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ПОСТКОИТАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ, ХРОНИЧЕСКИЙ ЦИСТИТ, ЖЕНСКАЯ УРЕТРА, ЖЕЛЕЗЫ УРЕТРЫ, НАРУЖНОЕ ОТВЕРСТИЕ УРЕТРЫ, ФИКСИРУЮЩИЙ АППАРАТ ЖЕНСКОЙ УРЕТРЫ, ГИПОСПАДИЯ ЖЕНСКОЙ УРЕТРЫ, ТРАНСПОЗИЦИЯ УРЕТРЫ, ГИМЕНОУРЕТРАЛЬНЫЕ СПАЙКИ, ВВЕДЕНИЕ ГЕЛЕЙ НА ОСНОВЕ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ЖЕНСКОЙ ГИПОСПАДИИ

KEY WORDS: POSTCOITAL CYSTITIS, CHRONIC CYSTITIS, FEMALE URETHRA, URETHRAL GLANDS, EXTERNAL URETHRAL ORIFICE, FEMALE URETHRAL FIXATION DEVICE, FEMALE URETHRAL HYPOSPADIAS, URETHRAL TRANSPOSITION, URETHRAL-HYMENAL ADHESIONS, HYALURONIC ACID-BASED GELS, SURGICAL CORRECTION OF FEMALE HYPOSPADIAS

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: 

Тетерина Т. А., Аполихина И. А., Иванова Е. А. Анатомо-функциональные особенности женской уретры: посткоитальный цистит. Медицинский оппонент 2021; 3 (15): 35–42. [Teterina T. A., Apolikhina I. A., Ivanova E. A. Anatomical and functional features of the female urethra: postcoital cystitis. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent 2021; 3 (15): 35–42. (IN RUSS.)].

 

КЛИНИЧЕСКИЙ ВЫБОР/ ПЛАНЫ, ВИДЫ, АЛГОРИТМЫ ЛЕЧЕНИЯ И ДИАГНОСТИКИ

CLINICAL CHOICE/ PLANS, KINDS, ALGORITHMS OF TREATMENT AND DIAGNOSTICS

 

 С. М. Воеводин, В. Ф. Кузин, О. В. Черепенко, П. Г. Мартыненко

Опыт применения малогабаритного доплеровского анализатора сердечной деятельности матери и плода АДМП-02 БЭБИ

в условиях перинатального центра

S. M. Voevodin, V. F. Kuzin, O. V. Cherepenko, P. G. Martynenko

Experience of Using the Small-Sized Doppler Analyzer of Maternal and Fetal Cardiac Activity ADMP-02 BABY

in the Perinatal Center

 

https://cloud.mail.ru/public/QWUy/Ut3XRk9o4

 

РЕЗЮМЕ: Проведен анализ опыта использования нового прибора АДМП02 БЭБИ для оценки состояния плода в 415 случаях при беременности от 12 до 41 недели. При помощи специально разработанных опросников оценены мнения 26 врачей, 29 акушерок и 89 пациенток об эффективности, ценности и удобстве его применения. Прибор использован на базе Тульского областного перинатального центра. Применение осуществлено в рамках доврачебной диагностики средним медперсоналом и врачами до стандартного обследования беременной в стационаре. Данные, полученные при помощи прибора, сравнивали с результатами КТГ и доплерометрии. Произведен расчет чувствительности и специфичности (100 и 98% соответственно). По данным нашего исследования, прибор отличается мобильностью, дружелюбным дизайном, легкостью использования, информативностью и соответствует стандартам Министерства здравоохранения РФ. Рекомендуется для применения во всех акушерских медучреждениях.

SUMMARY: Experience in using the new ADMP-02 Baby device to assess fetal status in 415 cases of 12- to 41-week pregnancy has been analyzed. Using our questionnaires twenty-six physicians, 29 midwives, and 89 patients opinions about the efficiency, value, and convenience of its use were evaluated. The device was used in the Tula Regional Perinatal Center. It was used by nursing staff and physicians as part of pre-hospital diagnostics before the standard examination of a pregnant woman in the hospital. The data obtained with the device was compared with the results of inpatient Cardiocotography and Dopplerometry. Sensitivity and specificity were calculated (100% and 98%, respectively). According to our study, the device was notable for its mobility, userfriendly design, ease of use, informativity, and conformity with the standards of the Russian Ministry of Health. We recommend it for use in all obstetric medical institutions.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ГИПОКСИЯ У ПЛОДА, ОСЛОЖНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, КТГ, ДОПЛЕР, МОНИТОРИНГ ПЛОДА

KEY WORDS: FETAL HYPOXIA, PREGNANCY COMPLICATIONS, CARDIOCOTOGRAPHY, DOPPLER, FETAL MONITORING

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: 

Воеводин С. М., Кузин В. Ф., Черепенко О. В., Мартыненко П. Г. Опыт применения малогабаритного доплеровского анализатора сердечной деятельности матери и плода АДМП-02 БЭБИ в условиях перинатального центра. Медицинский оппонент 2021; 3 (15): 43–48. [Voevodin S. M., Kuzin V. F., Cherepenko O. V., Martynenko P. G. Experience of using the small-sized Doppler analyzer of maternal and fetal cardiac activity ADMP-02 BABY in the perinatal center. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent 2021; 3 (15): 43–48. (IN RUSS.)].

 

Н. Н. Стеняева, Д. Ф. Хритинин

Тревожно-депрессивные расстройства у женщин в программах вспомогательных репродуктивных технологий

N. N. Stenyaeva, D. F. Khritinin

Mixed Anxiety-Depressive Disorders in Women in Assisted Reproductive Technology Programs

 

https://cloud.mail.ru/public/xUkW/2GAn8S6ex

 

РЕЗЮМЕ: Бесплодие является социально значимым заболеванием, затрагивающим примерно 10–12% пар во всем мире. У женщин, не родивших ни одного ребенка, в 2 раза выше суицидальный риск. У половины из них наблюдаются более высокий уровень стресса, тревоги, депрессии и более низкие показатели по шкалам психологического благополучия и удовлетворенности качеством жизни. Проведенное открытое сравнительное исследование позволило изучить клинико-психопатологические особенности и личностные характеристики пациенток и установить психическую патологию непсихотического уровня у женщин с бесплодием в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) для разработки лечебно-реабилитационных мероприятий и повышения качества жизни в паре.

SUMMARY: Infertility is a socially significant disease affecting approximately 10–12% of couples worldwide. Women who have not given birth to a single child have twice the risk of suicide. Half of them have higher levels of stress, anxiety, depression, and lower scores on the scales of psychological well-being and satisfaction with quality of life. The conducted open comparative study allowed us to study the clinical and psychopathological features and personality characteristics of the patients and to establish psychiatric pathology of the non-psychotic level in women with infertility in assisted reproductive technology (ART) programs to develop treatment and rehabilitation measures and improve the quality of life in couples.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: БЕСПЛОДИЕ, ТРЕВОГА, ДЕПРЕССИЯ, ПРОГРАММЫ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

KEY WORDS: INFERTILITY, ANXIETY, DEPRESSION, ASSISTANT REPRODUCTIVE TECHNOLOGY PROGRAMS

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: 

Стеняева Н. Н., Хритинин Д. Ф. Тревожно-депрессивные расстройства у женщин в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Медицинский оппонент 2021; 3 (15): 49–52. [Stenyaeva N. N., Khritinin D. F. Mixed anxiety-depressive disorders in women in assisted reproductive technology programs. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent 2021; 3 (15): 49–52. (IN RUSS.)].

 

QUANTUM SATIS

 

Д. Д. Мирзабекова, О. В. Михайлова, Н. Е. Кан, В. Л. Тютюнник

Оптимизация лечения железодефицитной анемии при беременности

D. D. Mirzabekova, O. V. Mikhailova, N. E. Kan, V. L. Tyutyunnik

Optimizing Treatment of Iron Deficiency Anemia in Pregnancy

 

https://cloud.mail.ru/public/e9DA/oJmjRuuTz

 

РЕЗЮМЕ:  Проведен сравнительный анализ данных о клинической эффективности препаратов двухвалентного (и его аналогов) и трехвалентного железа при лечении железодефицитной анемии у пациенток в акушерской практике. Сделан обзор статей зарубежных и отечественных авторов, посвященных данному вопросу и опубликованных в PubMed. Препарат двухвалентного железа (сульфат железа) с пролонгированным высвобождением оказывает более выраженное влияние на динамику гематологических показателей по сравнению с аналогичными средствами и комплексами трехвалентного железа.

SUMMARY: There was provide a comparative analysis of data on the clinical of ferrous iron preparation and its analogues and preparations of ferric iron in the treatment of iron deficiency anemia in patients in obstetric practice. The review of foreign and Russian articles, published in Pubmed. Ferrous iron (ferrous sulfate) with retarded release has a more pronounced effect on the dynamics of hematological parameters in comparison with its analogues and ferric iron preparations.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:  ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ, ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА, ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА, БЕРЕМЕННОСТЬ

KEY WORDS:  IRON DEFICIENCY ANEMIA, IRON DEFICIENCY, IRON PREPARATIONS, PREGNANCY

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: 

Мирзабекова Д. Д., Михайлова О. В., Кан Н. Е., Тютюнник В. Л. Оптимизация лечения железодефицитной анемии при беременности. Медицинский оппонент 2021; 3 (15): 53–57. [Mirzabekova D. D., Mikhailova O. V., Kan N. E., Tyutyunnik V. L. Optimization of the treatment of iron deficiency anemia in pregnancy. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent 2021; 3 (15): 53–57. (IN RUSS.)].

 

Е. Б. Ефимкова, С. В. Новикова, Е. В. Дулаева, И. И. Бочарова

Эпилепсия и беременность: опыт акушера-гинеколога

E. B. Efimkova, S. V. Novikova, E. V. Dulaeva, I. I. Bocharova

Epilepsy and Pregnancy: an Obstetrician-Qynecologist’s Experience

 

https://cloud.mail.ru/public/y5x4/4qTa5GdUM

 

РЕЗЮМЕ: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает эпилепсию наиболее распространенным неврологическим заболеванием. Ухудшение качества жизни и инвалидность, обусловленные болезнью, представляют собой огромное бремя не только для самих больных, но также для их семей и для общества в целом. Беременность у женщин с эпилепсией влечет определенные риски как для матери, так и для ребенка. Физиологические, эндокринные и психологические изменения в организме при беременности могут способствовать усугублению судорожных приступов, которые являются основной причиной материнской смертности и повышают риск развития акушерских осложнений. Во время исследования беременных изучались особенности беременности и родов у женщин с эпилепсией и оптимизация тактики ведения для улучшения акушерских и перинатальных исходов. Большое внимание уделялось характеру течения основного заболевания, проводимой противоэпилептической терапии и наличию судорожных приступов.

SUMMARY: The World Health Organization (WHO) considers epilepsy to be the most common neurological disease. Deterioration of quality of life and disability caused by the disease represent a huge burden not only for the patients themselves, but also for their families and for society as a whole. Pregnancy in women with epilepsy entails certain risks for both mother and child. Physiological, endocrine and psychological changes in the body during pregnancy can contribute to the aggravation of seizures, which are the main cause of maternal mortality and increase the risk of obstetric complications. During the study of pregnant women, the characteristics of pregnancy and delivery in women with epilepsy and optimization of management tactics to improve obstetric and perinatal outcomes were studied. Much attention was paid to the course of the underlying disease, ongoing antiepileptic therapy, and the presence of seizures.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:  ЭПИЛЕПСИЯ, БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ, НОВОРОЖДЕННЫЕ, ОБЕЗБОЛИВАНИЕ РОДОВ

KEY WORDS:  EPILEPSY, PREGNANCY, CHILDBIRTH, NEWBORNS, LABOR PAIN RELIEF

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: 

Ефимкова Е. Б., Новикова С. В., Дулаева Е. В., Бочарова И. И. Эпилепсия и беременность: опыт акушера-гинеколога. Медицинский оппонент 2021; 3 (15): 58–64. [Efimkova E. B., Novikova S. V., Dulaeva E. V., Bocharova I. I. Epilepsy and pregnancy: an obstetrician-gynecologist’s experience. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent 2021; 3 (15): 58–64. (IN RUSS.)].

№ 2.2021

АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ. НЕОНАТОЛОГИЯ. ИНФЕКЦИИ. УРОЛОГИЯ. ОНКОЛОГИЯ

https://cloud.mail.ru/public/zYp5/cdnjkMAMc

 

ОТ РЕДАКЦИИ / EDITORIAL

Академик РАН Г.Т. Сухих 

_________________________________

ГЛАВНЫЙ ОППОНЕНТ /АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ — ЛИДЕРЫ МНЕНИЙ 

MAIN OPPONENT/ OBSTETRICS AND GYNECOLOGY — OPINION LEADERS 

 

Главное для врача — увлеченность профессией 

В.Н. Серов, С.В. Камзолова

The main thing for a doctor is absorption in their profession

V.N. Serov, S.V. Kamzolova

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Серов В.Н., Камзолова С.В. Главное для врача — увлеченность профессией. Медицинский оппонент 2021; 2 (14): 6–11. [Serov V.N., Kamzolova S.V. The main thing for a doctor is absorption in their profession. Meditsinskiy opponent= Medical Opponent 2021; 2 (14): 6–11.(IN RUSS.)]

 

РЕЗЮМЕ. Интервью с Владимиром Николаевичем Серовым, доктором медицинских наук, профессором академиком РАН, президентом Российского общества акушеров-гинекологов, главным научным сотрудником НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова, который всю свою профессиональную жизнь посвятил сохранению женского здоровья.

Interview with Vladimir Nikolaevich Serov, Doctor of Medical Sciences, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, President of the Russian Society of Obstetricians and Gynecologists, Chief Researcher of V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, who devoted his entire professional life to preservation of women’s health.

_________________________________

ПЕРСПЕКТИВА/ ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ В ГИНЕКОЛОГИИ И ПЕРИНАТОЛОГИИ 

PERSPECTIVE/ ONCOLOGICAL PROBLEMS IN GYNECOLOGY AND PERINATOLOGY 

 

Генетические маркеры лейомиом и предрасположенность к развитию и рецидивированию заболевания 

М.В. Кузнецова, Н.С. Согоян, Д.Ю. Трофимов 

Leiomyomas genetic markers and a predisposition to disease development and recurrences M.V. Kuznetsova, N.S. Sogoyan, D.Yu. Trofimov 

 

 ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Кузнецова М.В., Согоян Н.С., Трофимов Д.Ю. Генетические маркеры лейомиом и предрасположенность к развитию и рецидивированию заболевания. Медицинский оппонент 2021; 2 (14): 12–17. [ Kuznetsova M.V., Sogoyan N.S., Trofimov D.Yu. Leiomyomasgenetic markers and a predisposition to disease development and recurrences. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent 2021; 2 (14): 12–17. (IN RUSS.)]

 

РЕЗЮМЕ. В работе выявлены клинико-анамнестические и молекулярно-генетические маркеры, которые могут быть использованы для прогнозирования риска развития и рецидивирования миомы матки. Исследована частота соматических мутаций в экзоне 2 гена MED12 среди пациенток с одиночной и множественной лейомиомой, а также с рецидивами заболевания. Мутации достоверно чаще встречаются в миомах женщин с отягощенным анамнезом. Множественные лейомиомы больше подвержены рецидивированию, чем одиночные. Проведено генотипирование по шести локусам (rs3020434, rs11742635, rs124577644, rs12637801, rs2861221, rs17677069) генов ESR1, FBN2, CELF4, KCWMB2.

Частоты полиморфизмов достоверно различаются не только между общей выборкой женщин с миомами и группой сравнения, но и между пациентками, разделенными на группы в зависимости от отягощенности анамнеза и наличия рецидивов. Показано, что маркерами высокого риска рецидивирования лейомиомы являются отягощенный семейный анамнез по данному заболеванию, наличие множественной миомы матки, а также повышенный индекс массы тела.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: МИОМА МАТКИ, MED12, РЕЦИДИВИРОВАНИЕ ЛЕЙОМИОМЫ

 SUMMARY.  The study identified clinical-anamnestic and molecular-genetic markers of leiomyoma that could be used for prognosis of a disease risk and an appearance of recurrences.

We also estimated the frequency of somatic mutations in exon 2 of the MED12 gene in two groups of patients: 1) patients with solitary myoma; 2) with multiple myoma. In each group, we also investigated a number of patients with recurrences. We compared frequencies of MED12 somatic mutations between patients with familiar history of myoma, and estimated that such mutations occur more frequently in this patient’s cohort. Multiple myoma is a reason of recurrence more often than solitary one.

Genotyping of rs3020434, rs11742635, rs124577644, rs12637801, rs2861221, rs17677069 (located on genes ESR1, FBN2, CELF4, and KCWMB2 respectively) was performed. The reliable difference between analyzed groups was detected.

The three groups (all patients with myomas, patients with familiar history of myoma and patients with recurrent myoma) differ from a control group per allelic frequencies.

We also demonstrated that a familiar history of myoma, multiple myoma and a high body mass index could be used as clinical markers of an elevated risk of recurrent myoma.

KEYWORDS: UTERINE MYOMA, MED12, RECURRENCE OF LEIOMYOMA

 

Пренатальная диагностика редкой врожденной опухоли головного мозга у плода А.Е. Волков, Л.В. Каушанская, В.В. Волошин 

Prenatal diagnosis of rare congenital brain tumor in fetus A.E. Volkov, L.V. Kaushanskaya, V.V. Voloshin

 

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Волков А.Е., Каушанская Л.В., Волошин В.В. Пренатальная диагностика редкой врожденной опухоли головного мозга у плода. Медицинский оппонент 2021; 2 (14): 18–21. [Volkov A.E., Kaushanskaya L.V., Voloshin V.V. Prenatal diagnosis of rare congenital brain tumor in fetus. Meditsinskiy opponent= Medical Opponent 2021; 2 (14): 18–21. (IN RUSS.)]

 

РЕЗЮМЕ. Врожденные опухоли мозга встречаются крайне редко. В нашем исследовании представлен случай диагностирования врожденной мультиформной глиобластомы. В задачи входило изучение возможностей пренатальной (антенатальной) диагностики опухолей головного мозга плода.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ПЛОД, ГОЛОВНОЙ МОЗГ, МУЛЬТИФОРМНАЯ ГЛИОБЛАСТОМА, ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

SUMMARY. Congenital brain tumors are extremely rare. Our study presents a case of diagnosing congenital glioblastoma multiforme. The tasks included studying the possibilities of prenatal (antenatal) diagnosis of fetal brain tumors.

KEYWORDS: FETUS, BRAIN, GLIOBLASTOMA MULTIFORM, PRENATAL DIAGNOSTICS

 _________________________________

ДОКАЗАНО И ПОКАЗАНОИНФЕКЦИИ В ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ, ГИНЕКОЛОГИИ И НЕОНАТОЛОГИИ 

PROVEN AND PROVED /INFECTIONS IN GYNECOLOGY, DERMATOVENEROLOGY AND NEONATOLOGY   

Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) как фактор риска реактивации генитального герпеса у женщин репродуктивного возраста

Н.М. Назарова, Д.И. Аттоева, В.Н. Прилепская, К.И. Гусаков, Э.Р. Довлетханова, П.Р. Абакарова

 Сoronavirus infection (COVID-19) as a risk factor for reactivation of genital herpes in women of reproductive age N.M. Nazarova, D.I. Attoeva, V.N. Prilepskaya, K.I. Gusakov, E.R. Dovlethanova, P.R. Abakarova 

 

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Назарова Н.М., Аттоева Д.И., Прилепская В.Н. и соавторы. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) как фактор риска реактивации генитального герпеса у женщин репродуктивного возраста. Медицинский оппонент 2021; 2 (14): 22–28. [Nazarova N.M., Attoeva D.I., Prilepskaya V.N. et al. Сoronavirus infection (COVID-19) as a risk factor for reactivation of genital herpes in women of reproductive age. Meditsinskiy opponent= Medical Opponent 2021; 2 (14): 22–28.  (IN RUSS.)]

 

 

РЕЗЮМЕ. Анализ литературы, вошедшей в базу PubMed, показал, что иммуносупрессия, обусловленная воздействием SARS-CoV-2 на организм, может способствовать реактивации латентной вирусной инфекции, в частности Herpesviridae, в том числе вируса простого герпеса I и II типов. Эффективным подходом ведения пациентов с рецидивирующим генитальным герпесом, перенесших COVID-19, является добавление в схемы лечения иммунотропных препаратов с целью предотвращения рецидивов заболевания.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: SARS-CoV-2, HERPESVIRIDAE, ВПГ-1, ВПГ-2, ИНОЗИН ПРАНОБЕКС, ИММУННЫЙ ОТВЕТ  SUMMA Literature review of articles included in the PubMed database showed that immunosuppression due to SARS-CoV-2 exposure may contribute to the reactivation of latent viral infection, in particular, Herpesviridae, including herpes simplex virus types I and II.

Immunotropic drugs may increase management effectiveness of patients with recurrent genital herpes following COVID-19 and prevent disease relapses.

KEYWORDS: SARS-CoV-2, HERPESVIRIDAE, HSV-1, HSV2, INOSINE PRANOBEX, IMMUNE RESPONSE  

 

Возможности использования принципов рациональной антибактериальной терапии в неонатологической практике И. И. Рюмина, В. В. Зубков, И. В. Орловская

 Possibilities of using the principles of rational antibiotic therapy in neonatal practice Ryumina, V. V. Zubkov, I. V. Orlovskaya

 

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Рюмина И.И., Зубков В. В., Орловская И. В. Возможности использования принципов рациональной антибактериальной терапии в неонатологической практике. Медицинский оппонент 2021; 2 (14): 29–33. [ Ryumina I. I., Zubkov V. V., Orlovskaya I. V. Possibilities of using the principles of rational antibiotic therapy in neonatal practice. Meditsinskiy opponent= Medical Opponent 2021; 2 (14): 29–33. (IN RUSS.)]

 

РЕЗЮМЕ. Инфекционно-воспалительные заболевания остаются одной из основных причин неонатальной заболеваемости и смертности. Однако клинические проявления в раннем неонатальном периоде неспецифичны, объективные лабораторные методы исследования требуют времени и сложны в интерпретации, поэтому антибактериальная терапия у новорожденных назначается, как правило, эмпирически. В статье обсуждается опыт внедрения принципов рационального антимикробного лечения у младенцев.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: НОВОРОЖДЕННЫЙ, ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, АНТИБИОТИКИ, АНТИМИКРОБНАЯ ТЕРАПИЯ

 SUMMARY. Infectious and inflammatory diseases remain one of the main causes of neonatal morbidity and mortality.

However, clinical manifestations in the early neonatal period are nonspecific, objective laboratory research methods are time-consuming and difficult to interpret, therefore, antibiotic therapy in newborns is usually prescribed based on empirical examination. The article discusses the experience of introducing the principles of rational antimicrobial treatment in infants.

KEYWORDS: NEWBORN, INFLAMMATORY DISEASES, ANTIBIOTICS, ANTIMICROBIAL THERAPY

_________________________________

АКТУАЛЬНЫЙ ВОПРОСИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И БЕСПЛОДИЕ 

ACTUAL QUESTION/ INFECTIOUS DISEASES AND INFERTILITY  

 

Повреждение почек при новой коронавирусной инфекции. Обзор литературы А.Д. Каприн, О.И. Аполихин, М.Ю. ПросянниковВ.И. Потиевская, Н.В. АнохинП.Л. Хазан, В.Е. Антонова, Т.А. Коробова 

Kidney damage from new coronavirus infection. Literature review A.D. Kaprin, O.I. Apolikhin, M.Yu. Prosyannikov, V.I. Potievskaya, N.V. Anokhin,P.L. Khazan, V.E. Antonova, T.A. Korobova. Хазан, В.Е. Антонова, Т.А. Коробова

 

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Каприн А.Д., Аполихин О.И., Просянников М.Ю. и соавторы. Повреждение почек при новой коронавирусной инфекции. Обзор литературы. Медицинский оппонент 2021; 2 (14): 34–40. [Kaprin A.D., Apolikhin O.I., Prosyannikov M.Yu. et al. Kidney damage from new coronavirus infection. Literature review . Meditsinskiy opponent= Medical opponent 2021; 2 (14): 34–40. (IN RUSS.)]

 

РЕЗЮМЕ. Новая коронавирусная инфекция стала вызовом для современного мира. Проведенные исследования показали, что у пациентов с COVID-19 вовлекаются не только дыхательные пути, но и другие органы и системы. Доказано, что почки являются вторым наиболее поражаемым вирусом органом после легких. Острая почечная недостаточность (ОПН) развивается у большого процента пациентов с тяжелой формой течения заболевания. В настоящем обзоре мы изучили данные мировой литературы о вероятности возникновения ОПН у этой группы больных, привели статьи, в которых описывается патогистологическая картина паренхимы почки на фоне поражения вирусом SARS-CoV-2, процитированы исследования, характеризующие чувствительность и специфичность маркеров раннего почечного повреждения при COVID-19. Опираясь на мировой опыт, в работе даны рекомендации по усовершенствованию диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: НОВАЯ КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ, COVID-19, ОСТРАЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК

SUMMARY. The new coronavirus infection has become a challenge for the modern world. Studies have shown that in patients with COVID-19, not only the respiratory tract, but also other organs and systems are damaged. It has been proven that the kidneys are the second most affected organ by the virus after the lungs. Acute renal failure (ARF) develops in a large percentage of patients with severe disease. In this review, we studied the world literature data on the likelihood of acute renal failure in this group of patients, cited articles describing the histopathological picture of the renal parenchyma with a background of damage by the SARS-CoV-2 virus, citing studies characterizing the sensitivity and specificity of markers of early renal damage in COVID-19. Based on world experience, the work provides recommendations for improving the diagnosis and treatment of the new coronavirus infection.

KEYWORDS: NEW CORONAVIRUS INFECTION, COVID-19, ACUTE LIVER INSUFFICIENCY, KIDNEY DAMAGE

Диагностика и лечение бесплодия. Клиническая лекция А.М. Бирюкова, Я.О. Мартиросян, А.И. Ковальчик, Д.Г. Хубаева

 Infertility diagnosis and treatment. Clinical lecture A.M. Birukova, Ya.O. Martirosyan, A.I. Kovalchuk, D.G. Khubaeva

 

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Бирюкова А.М., Мартиросян Я.О., Ковальчик А.И., Хубаева Д.Г. Диагностика и лечение бесплодия.

Клиническая лекция. Медицинский оппонент 2021; 2 (14): 41–45. [  Birukova A.M., Martirosyan Ya.O., Kovalchuk A.I., Khubaeva D.G. Infertility diagnosis and treatment. Clinical lecture . Meditsinskiy opponent= Medical Opponent 2021; 2 (14): 41–45. (IN RUSS.)]

 

РЕЗЮМЕ. Социальные тенденции последних десятилетий, присущие в основном развитым, цивилизованным странам, заключаются в том, что люди откладывают создание семьи и рождение ребенка на поздний репродуктивный возраст. Это создает предпосылки к увеличению числа бесплодных в популяции. Таким образом, фертильность является одной из актуальных проблем гинекологии и андрологии, а при бесплодии супружеской пары имеется крайне редкое сочетание социального, психического и физического нездоровья (практически всегда) в семье.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, ВРТ

SUMMARY. The social trends of recent decades, inherent mainly in developed, civilized countries, are that people postpone the creation of a family and the birth of a child to a late reproductive age, which creates the preconditions for an increase in the occurence of infertility in the population. Thus, the problem of fertility is one of the urgent problems of gynecology and andrology and it`s always a combination of social, mental and physical problems in the family.

KEYWORDS: ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNOLOGY

_________________________________

КЛИНИЧЕСКИЙ ВЫБОРЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ И КОНТРАЦЕПЦИЯ 

CLINICAL CHOICE /DISEASES OF THE CERVIX AND CONTRACEPTION  

Лапароскопические расширенные гистерэктомии при начальном раке шейки матки: результаты лечения пациенток Д.Л. Оводенко, Г.Н. Хабас, Ю.М. Крейнина, А.А. Серегин, Л.А. Ашрафян Laparoscopic extended hysterectomy in primary cervical cancer: treatment outcomes for female patients D.L. Ovodenko, G.N. Khabas, Yu.M. Kreinina, А.A. Seregin, L.A. Ashrafyan

 

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Оводенко Д.Л., Хабас Г.Н., Крейнина Ю.М. и соавторы. Лапароскопические расширенные гистерэктомии при начальном раке шейки матки: результаты лечения пациенток. Медицинский оппонент 2021; 2 (14): 46–50. [ Ovodenko D.L., Khabas G.N., Kreinina Yu.M. et al. Laparoscopic extended hysterectomy in primary cervical cancer: treatment outcomes for female patients. Meditsinskiy opponent= Medical Opponent 2021; 2 (14): 46–50. (IN RUSS.)]

 

РЕЗЮМЕ. В течение нескольких десятилетий рак шейки матки занимает четвертое место по распространенности в мире, поражая самую социально активную группу женщин. Цель настоящего исследования — оценить результаты безрецидивной выживаемости пациентов с этим заболеванием (стадии IА2–IB1), которым выполнены радикальные операции с применением лапароскопического доступа.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: РАК ШЕЙКИ МАТКИ, ОПЕРАЦИЯ ВЕРТГЕЙМА, РАСШИРЕННАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ, РАДИКАЛЬНАЯ ГИСТЕРЭКТОМИЯ, БЕЗРЕЦИДИВНАЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ

SUMMARY. For several decades, cervical cancer has been the fourth most common cancer in the world, affecting the most socially active group of women. The aim of this study is to evaluate the results of relapse-free survival of patients with this disease (stages IA2 – IB1) who underwent radical operations using the laparoscopic approach.

KEYWORDS: UTERINE CERVICAL CANCER, WERTHEIM OPERATION, EXTENDED UTERINE EXTRACTION, RADICAL HYSTERECTOMIA, RELAPSE-FREE SURVIVAL

 

 

 Основные вопросы консультирования при выборе комбинированной гормональной контрацепции (в помощь практикующему врачу) Э.Р. Довлетханова, П.Р. Абакарова, Е.А. Межевитинова 

The main questions of counseling when choosing a combined hormonal contraception (to help a practitioner) E.R. Dovlethanova, P.R. Abakarova, E.A. Mezhevitinova

 

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Довлетханова Э.Р., Абакарова П.Р., Межевитинова Е.А. Основные вопросы консультирования при выборе комбинированной гормональной контрацепции (в помощь практикующему врачу). Медицинский оппонент 2021; 2 (14): 51–58. [Dovlethanova E.R., Abakarova P.R., Mezhevitinova E.A. The main questions of counseling when choosing a combined hormonal contraception (to help a practitioner).  . Meditsinskiy opponent= Medical Opponent 2021; 2 (14): 51–58. (IN RUSS.)]

 

РЕЗЮМЕ. Более 100 миллионов женщин во всем мире используют комбинированные гормональные контрацептивы (КГК). Современные КГК играют важную роль в формировании социального и репродуктивного статуса женщины. Кроме выполнения основной задачи, КГК обладают рядом преимуществ, таких как лечение предменструального синдрома, дисменореи, акне, снижение риска рака эндометрия, а также являются высокоэффективным и удобным методом гормональной контрацепции. Вопросы безопасности применения гормональных контрацептивов считаются актуальными на протяжении десятилетий не только для врачей, но и для пациентов. Важнейшую роль в решении этой проблемы играет эффективное консультирование, так как не все методы контрацепции могут быть использованы у любой женщины.

Врач должен учитывать приемлемость, эффективность каждого способа, а также медицинские противопоказания к его применению.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: КОНТРАЦЕПЦИЯ, КОМБИНИРОВАННАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ, ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПРИЕМЛЕМОСТЬ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, РЕЖИМЫ ПРИМЕНЕНИЯ

SUMMARY. Over 100 million women worldwide use combined hormonal contraceptives (CHC). Modern CHCs play an important role in shaping the social and reproductive status of women. In addition to fulfilling the main task, CHCs have a number of advantages, such as the treatment of premenstrual syndrome, dysmenorrhea, acne, a decrease in the risk of endometrial cancer, and are also a highly effective and convenient method of hormonal contraception. The safety issues of the use of hormonal contraceptives have been considered relevant for decades, not only for doctors, but also for patients. Effective counseling plays a critical role in solving this problem, since not all methods of contraception can be used by every woman. The doctor must take into account the acceptability, effectiveness of each method, as well as medical contraindications for its use.

KEYWORDS: CONTRACEPTION, COMBINED HORMONAL CONTRACEPTION, EFFECTIVENESS AND ACCEPTABILITY, COUNTERINDICATIONS, ADMINISTRATION SCHEDULE

_________________________________

 QUANTUM SATIS / УРОНЕФРОЛОГИЯ И ОНКОГИНЕКОЛОГИЯ 

QUANTUM SATIS / URONEPHROLOGY AND GYNECOLOGICAL ONCOLOGY

  

Эффективность применения цитокинотерапии в комплексном лечении пациенток с хроническим рецидивирующим циститом А.С. Саидова, И.А. Аполихина, Л.В. Ганковская, Т.А. ТетеринаД.А. Малышкина, Е.Ю. Сазонова 

The effectiveness of the use of cytokine therapy in the complex treatment of patients with chronic recurrent cystitis A.S. Saidova, I.A. Apolikhina, L.V. Gankovskaya, T.A. Teterina, D.A. Malyshkina, E.Y. Sazonova 

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Саидова А.С., Аполихина И.А., Ганковская Л.В. и соавт. Эффективность применения цитокинотерапии в комплексном лечении пациенток с хроническим рецидивирующим циститом. Медицинский оппонент 2021; 2 (14): 59–69. [ Saidova A.S., Apolikhina I.A., Gankovskaya L.V. et al. The effectiveness of the use of cytokine therapy in the complex treatment of patients with chronic recurrent cystitis. Meditsinskiy opponent= Medical Opponent 2021; 2 (14): 59–69. (IN RUSS.)]

 

РЕЗЮМЕ. Рецидивирующий характер хронического цистита существенно ухудшает качество жизни пациенток и увеличивает количество случаев временной нетрудоспособности.

Все это обусловливает социально-экономическую значимость данного заболевания. В представленном исследовании был оценена эффективность комплексного лечения пациенток с рецидивирующим хроническим циститом с помощью топической цитокинотерапии в сочетании с антибактериальной терапией.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ЦИСТИТ, ДИЗУРИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА, ИММУНОТЕРАПИЯ, ЦИТОКИНОТЕРАПИЯ, КАЧЕСТВО ЖИЗНИ

SUMMARY. The recurrent nature of chronic cystitis significantly worsens the patients’ quality of life and increases the number of cases of temporary disability. All this determines the socio-economic significance of this disease. In the presented study, the effectiveness of the complex treatment of patients with recurrent chronic cystitis using topical cytokine therapy in combination with antibiotic therapy was assessed.

KEYWORDS: CHRONIC RECURRENT CYSTITIS, IMMUNOTHERAPY, CYTOKINE THERAPY, QUALITY OF LIFE

 

Резистентные трофобластические опухоли. Современные возможности лечения Л.А. Мещерякова, А.С. Жарова, А.Ф. Масленников, М.А. Чекалова, И.Г. Комаров, Н.А. Мещерякова, И.Ю. Давыдова, Н.М. Гиголаева, А.А. Мещеряков 

Resistant trophoblastic tumors. Modern treatment options L.A. Meshcheryakova, A.S. Zharova, A.F. Maslennikov, M.A. Chekalova, I.G. Komarov, N.A. Meshcheryakova, I.Yu. Davydova, N.M. Gigolaeva, A.A. Meshcheryakov

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Мещерякова Л.А., Жарова А.С., Масленников А.Ф. и соавторы.Резистентные трофобластические опухоли. Современные возможности лечения.Медицинский оппонент 2021; 2 (14): 70–80. [(Meshcheryakova L.A., Zharova A.S., Maslennikov A.Fet al. Resistant trophoblastic tumors. Modern treatment options. Meditsinskiy opponent= Medical Opponent 2021; 2 (14): 70–80. IN RUSS.)]

 

РЕЗЮМЕ. Лечение больных злокачественными трофобластическими опухолями (ЗТО) с резистентностью в мировой практике является сложной задачей. До сих пор нет однозначных вариантов решения этой задачи. В работе представлен анализ самого большого в России клинического опыта современного лечения больных ЗТО с резистентностью в НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина, который позволит клиницистам лучше понимать данную проблему.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ХОРИОКАРЦИНОМА, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ТРОФОБЛАСТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ, ХИМИОТЕРАПИЯ, РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ТРОФОБЛАСТИЧЕСКОЙ ОПУХОЛИ, КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ, ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН ЧЕЛОВЕКА

SUMMARY. The treatment of patients with malignant trophoblastic tumors with resistance in world practice is a difficult task. Until now, there are no unambiguous options for solving this problem. The paper presents an analysis of the largest clinical experience In Russia of modern treatment of patients with malignant trophoblastic tumors with resistance at the National Medical Research Center of Oncology named after N.N. Blokhin, which will allow clinicians to better understand this problem.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: CHORIONEPITHELIOMA, MALIGNANT CHORIOCARCINOMAS, CHEMOTHERAPY, CHEMOTHERAPY-RESISTANT TROPHOBLASTIC NEOPLASIA, COMBINED TREATMENT, HUMAN CHORIONIC GONADOTROPINE

 ____________________________________________________________________________________________________________________________________

 

О журнале

«Медицинский оппонент» — образовательный научный журнал, созданный российскими врачами  по этическим принципам и национальной политике медицинской секции Российской академии наук.

 Научно-практический журнал «Медицинский оппонент», выходит 4 раза в год, освещает проблемы клинической медицины в России и за рубежом, способствует продвижению отечественной медицины в мировом пространстве и освещению инновационных разработок и методик.

Журнал зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77–72419 от 28.02.2018.

«Медицинский оппонент» является научным изданием для врачей, поэтому на него не распространяются требования Федерального закона от 29.12.2010 № 436-Ф3 «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию».

При перепечатке или использовании электронной версии материалов ссылка на журнал «Медицинский оппонент» обязательна.

Полное или частичное воспроизведение материалов, опубликованных в журнале и на сайте, допускается только с письменного разрешения ООО «Оппонент».

Ответственность за содержание рекламных материалов несут рекламодатели.

Ответственность за достоверность приведенных сведений, за наличие данных, не подлежащих открытой публикации, и точность информации по цитируемой литературе несут авторы. Позиция редакции может не совпадать с мнением автора.

Материалы, переданные в редакцию, не возвращаются, рецензируются.

Требования к оформлению статей размещены на сайте www.proffopponent.ru

ISSN: 2619–0001 (Print); 2713-0444 (Online) 

Журнал включен с 2018 года в Российский индекс научного цитирования, импакт-фактор за 2 года — 0,800.

«Медицинский оппонент» — политематический профессиональный журнал о передовых методиках и практиках медицины, основывающихся на национальных и международных рекомендациях. Все материалы создаются и рецензируются в совместной творческой работе научных медицинских сообществ.

Главные оппоненты — ведущие врачи, профессора, академики РАН, главные специалисты Министерства здравоохранения Российской Федерации.

«Медицинский оппонент» выбирает ключевые темы, интересующие читателей, рассматривает их с разных, иногда непримиримых, позиций, учитывая российские и зарубежные мнения. Публикуемые материалы подкреплены комментариями и оценками экспертов.

«Медицинский оппонент» помогает читателям сделать правильный выбор в любой ситуации, исходя из жизненных показаний, интересов пациента, международных клинических рекомендаций. Все спорные и неясные ситуации по различным разделам клинической медицины, вопросы врачей, студентов и аспирантов рассматриваются на страницах журнала, а также в учебных пособиях и рекомендациях для врачей.

_________________

Medical opponent is a polythematic professional scientific and practical journal created by Russian doctors with the support of the medical section of the Russian Academy of Sciences.

Medical opponent is a journal about advanced methods and practices in medicine based on national and international recommendations. All materials are created and reviewed through the joint creative work of scientific communities.

The main opponents are leading doctors, professors, members of the Russian Academy of Sciences, chief specialists of the Ministry of Health of the Russian Federation.

The Medical opponent journal chooses the key topics of interest to readers, examines them from different – sometimes irreconcilable – positions taking into account Russian and international opinions. The published materials are corroborated by comments and expert evaluations.

The Medical opponent journal helps readers to make the right choice in any situation based on life testimonies, patients’ interests, international clinical recommendations. All disputable and unclear situations in various areas of clinical medicine, questions from doctors, students, and PhD students are discussed in the journal, as well as in textbooks and recommendations for doctors. The journal is aimed at professional practitioners of various clinical specialties, general practitioners, therapists and pediatricians, teachers and supervisors, students, residents and PhD students of medical universities, research institutes and health facilities, chief specialists, students of additional medical education.

Targeted free mailing to databases of specialists in Russia and neighboring countries, calculated for each issue of the magazine based on the main topics.

Professional specialized exhibitions, conferences and congresses, meetings of societies, schools and licensing cycles for professional improvement of doctors.