Крупное долгосрочное исследование, проведенное в Швеции, показало, что у людей среднего и старшего возраста, которые употребляли больше жирного сыра и сливок, был более низкий риск развития деменции. В исследовании приняли участие 27 670 человек, за которыми наблюдали в течение 25 лет. За это время у 3208 участников была диагностирована деменция. Среди лиц без известных генетических факторов риска болезни Альцгеймера у тех, кто потреблял более 50 граммов жирного сыра в день, риск развития болезни Альцгеймера был на 13–17% ниже. Эта взаимосвязь не наблюдалась у участников, имевших генетические факторы риска заболевания. У людей, потреблявших более 20 граммов цельных сливок в день, также наблюдался более низкий общий риск развития деменции, составляющий от 16% до 24%. Значимых связей с обезжиренным или жирным молоком, ферментированным или неферментированным молоком, а также обезжиренными сливками обнаружено не было.
При объединении данных предыдущих исследований анализ показывает, что потребление сыра также может быть связано с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, и что цельномолочные продукты не обязательно повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Несколько других исследований изучали, применимы ли аналогичные закономерности к здоровью мозга, но результаты неоднозначны. В целом, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что исследования, проведенные в азиатских странах, чаще сообщают о пользе потребления молочных продуктов для когнитивного здоровья, в то время как многие европейские исследования этого не подтверждают. Одно из возможных объяснений заключается в том, что среднее потребление молочных продуктов в азиатских странах, как правило, значительно ниже, а это означает, что умеренное потребление может иметь иные последствия, чем высокое.
Например, в одном японском исследовании сообщалось о снижении риска развития деменции среди людей, употреблявших сыр, однако общий уровень потребления был очень низким, а исследование спонсировалось производителем сыра. В отличие от этого, другое японское исследование, финансируемое государственными грантами, не выявило защитного эффекта сыра.
В некоторых долгосрочных европейских исследованиях также сообщалось о положительных эффектах. В финском исследовании с участием 2497 мужчин среднего возраста, за которыми наблюдали в течение 22 лет, сыр был единственным продуктом, связанным со снижением риска развития деменции на 28%.
Другие факторы, связанные с питанием, также, по-видимому, имеют значение. Более высокое потребление молока и переработанного красного мяса было связано с худшими результатами когнитивных тестов, в то время как потребление рыбы было связано с лучшими результатами. Крупное исследование в Великобритании, в котором приняли участие почти 250 000 человек, выявило более низкий риск развития деменции среди тех, кто ел рыбу от двух до четырех раз в неделю, фрукты ежедневно и сыр раз в неделю.
Однако эти исследования имеют важные ограничения. Информация о том, что люди едят, обычно предоставляется ими самими, а изменения в памяти могут влиять как на пищевые привычки, так и на точность запоминания того, что они ели. Чтобы решить эту проблему, шведские исследователи предприняли два дополнительных шага.
Ещё один важный вопрос заключается в том, сыграла ли роль замена ингредиентов. Некоторые из очевидных преимуществ могут быть связаны с заменой красного или переработанного мяса сыром или сливками, а не с влиянием самих молочных продуктов. В подтверждение этой идеи шведское исследование не выявило связи между употреблением цельномолочных продуктов и риском развития деменции среди участников, чей рацион оставался стабильным в течение пяти лет.
Самое важное – продукты питания не следует рассматривать изолированно. Рацион питания важнее, чем отдельные ингредиенты. В шведском исследовании было установлено, что люди, потреблявшие больше жирного сыра и сливок, также имели более высокий уровень образования, реже страдали от избыточного веса и имели более низкие показатели заболеваний, связанных с деменцией, включая болезни сердца, инсульт, высокое кровяное давление и диабет. Все эти факторы независимо друг от друга снижают риск развития деменции.
Это позволяет предположить, что повышенное потребление сыра, как правило, наблюдалось в рамках более здорового образа жизни в целом, а не в сочетании с избыточным потреблением калорий или плохим метаболическим здоровьем.
Самый главный вывод заключается в том, что сбалансированное питание, умеренность и образ жизни в целом гораздо важнее, чем любой отдельный продукт на сырной тарелке.
https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000214343