Новое исследование показало, что последствия анемии могут выходить за рамки усталости, одышки и бледности кожи. Они затрагивают мозг, повышая риск развития деменции и связываясь с более высокими уровнями биомаркеров, ассоциированных с болезнью Альцгеймера (БА) и нейродегенеративными заболеваниями.
Исследователи из Швеции и Италии провели долгосрочное исследование, в котором отслеживалось состояние здоровья 2282 взрослых в возрасте 60 лет и старше, не страдающих деменцией. В начале исследования ученые измерили уровень гемоглобина и биомаркеры, связанные с нейродегенеративными заболеваниями, у всех участников. Проанализировав данные за более чем десять лет, исследователи обнаружили, что у людей, страдавших анемией в начале исследования, вероятность развития деменции со временем была на 66% выше. За период наблюдения в 9,3 года деменция развилась у 362 участников. Эти данные также указывают на сильную связь между низким уровнем гемоглобина и более высокими уровнями биомаркеров в крови , связанных с болезнью Альцгеймера, включая белки, связанные с повреждением клеток головного мозга и воспалением. Эта связь была сильнее у мужчин, чем у женщин.
Анемия поражает примерно каждого десятого человека старше 65 лет и связана с целым рядом негативных последствий для здоровья, включая повышенный риск развития деменции. Одно из основных объяснений — снижение поступления кислорода в мозг с течением времени, что может вызывать длительную нагрузку на клетки мозга, повреждать кровеносные сосуды и постепенно приводить к потере нейронов. Более ранние исследования также сообщали о повышенном уровне биомаркеров, связанных с болезнью Альцгеймера, в крови людей с анемией. Результаты текущей научной работы показали, что анемия тесно связана с повышенным риском развития деменции и ранними признаками повреждения головного мозга у пожилых людей. Риск был самым высоким у лиц, имевших как анемию, так и повышенный уровень трех ключевых предупреждающих белков в крови: фосфорилированного тау-217 (p-tau217), биомаркера, накапливающегося в головном мозге при изменениях, связанных с болезнью Альцгеймера; легкой цепи нейрофиламента (NfL), маркера повреждения нервных клеток; и глиального фибриллярного кислого белка (GFAP), сигнала стресса или воспаления в клетках. Например, у людей с анемией и высоким уровнем NfL риск развития деменции был в 3,5 раза выше.
Эти результаты могут означать, что анемия делает мозг более уязвимым, поэтому признаки деменции проявляются раньше или при меньших, чем обычно, повреждениях. Исследователи предполагают, что анемия может быть клинически важным фактором при оценке риска развития деменции и может использоваться в качестве потенциально изменяемого фактора риска для профилактики болезни Альцгеймера. Необходимы дальнейшие долгосрочные исследования, чтобы выяснить, может ли скрининг на анемию и лечение этого состояния помочь предотвратить снижение когнитивных функций.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2847873