Новое исследование, проведённое компанией Intermountain Health в Солт-Лейк-Сити, показало, что индивидуальный план лечения витамином D3 для пациентов, перенёсших сердечный приступ, может значительно снизить вероятность повторного приступа.
В ходе крупного рандомизированного клинического исследования учёные выяснили, что контроль уровня витамина D у пациентов с помощью подхода «от цели к лечению», при котором концентрация нутриента отслеживается, а дозировка корректируется для достижения оптимального диапазона, снижает вероятность повторного сердечного приступа на 50%.
Результаты исследования были представлены 9 ноября на научной конференции Американской кардиологической ассоциации в Новом Орлеане.
Согласно результатам обсервационных исследований, низкий уровень витамина D уже давно связывают с неблагоприятными последствиями для сердечно-сосудистой системы. Однако более ранние клинические исследования, в которых использовались стандартные дозы добавок, не показали заметного снижения риска сердечных заболеваний. Ученые из Intermountain Health хотели проверить другую идею: что, если вместо того, чтобы давать всем одинаковую дозу, скорректировать добавки для достижения определенного, здорового уровня витамина D?
Исследование Intermountain, получившее название TARGET-D, проводилось с апреля 2017 года по май 2023 года. В нём приняли участие 630 пациентов, перенёсших сердечный приступ в течение месяца после включения в исследование. За участниками наблюдали до марта 2025 года, чтобы отслеживать состояние сердечно-сосудистой системы. Пациенты были случайным образом распределены в одну из двух групп: одна группа не получала витамин D, а другая проходила активное целенаправленное лечение витамином D3. Целью экспериментальной группы было повышение уровня витамина D в крови до более чем 40 нанограммов на миллилитр (нг/мл). На момент начала исследования у 85 % участников уровень витамина D3 был ниже этого порога (<40 нг/мл).
Более чем половине пациентов, получавших таргетную терапию, требовалась начальная доза витамина D в размере 5000 международных единиц (МЕ), по сравнению с типичными рекомендациями по добавкам в размере 600-800 МЕ. У тех, у кого уровень витамина D в крови был в пределах нормы, его проверяли ежегодно. Пациентам с более низким уровнем витамина D его проверяли каждые три месяца и корректировали дозировку до достижения целевого показателя в 40 нг/мл. После этого уровень витамина D проверяли раз в год.
Исследователи отслеживали случаи серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфарктов, инсультов, госпитализаций из-за сердечной недостаточности и летальных исходов. Из 630 участников 107 столкнулись с такими проблемами. Хотя существенной разницы в общем риске кардиологических катастроф между двумя группами не было, вероятность повторного инфаркта у тех, кто получал целенаправленное лечение витамином D, снизилась вдвое.
Исследователи планируют расширить свою работу и провести более масштабное клиническое исследование, чтобы подтвердить и развить полученные результаты.
https://www.sciencedaily.com/releases/2025/11/251110021043.htm
By