Ученые обнаружили ключевую причину, по которой более половины людей с хроническим заболеванием почек в конечном итоге умирают от осложнений, связанных с сердцем. Согласно новым исследованиям, поврежденные почки выделяют в кровоток вещество — «циркулирующие внеклеточные везикулы» —, которое напрямую вредит сердцу.
О тесной связи между хроническими заболеваниями почек и сердечно-сосудистыми заболеваниями известно давно, причем более серьезное повреждение почек связано с худшими последствиями для сердца. Однако понять точные причины этого явления было сложно. У многих пациентов наблюдаются общие факторы риска, такие как ожирение и высокое кровяное давление, что затрудняет определение того, играют ли сами почки прямую роль в нанесении вреда сердцу.
До сих пор исследователям не удавалось выявить специфический для почек фактор, непосредственно повреждающий сердце. Новое исследование восполнило этот пробел. Внеклеточные везикулы вырабатываются почти всеми клетками и обычно действуют как посредники, транспортируя белки и другие вещества между клетками. Однако у людей с хроническим заболеванием почек эти везикулы переносят небольшие некодирующие РНК, называемые микроРНК, которые, как обнаружили исследователи, токсичны для сердечной ткани.
В лабораторных условиях предотвращение циркуляции этих внеклеточных везикул у мышей привело к заметному улучшению функции сердца и уменьшению признаков сердечной недостаточности. Исследовательская группа также проанализировала образцы плазмы крови людей с хроническим заболеванием почек и здоровых людей. Внеклеточные везикулы были обнаружены у пациентов с заболеваниями почек, но не у здоровых добровольцев.
Полученные результаты позволяют предположить, что в будущем может быть разработан анализ крови для выявления людей с хроническим заболеванием почек, которые подвержены наибольшему риску серьезных проблем с сердцем. Исследователи также смогут разработать методы лечения, которые будут блокировать или нейтрализовать эти циркулирующие внеклеточные везикулы, уменьшая их вредное воздействие на сердце.
By