Гестационный возраст и когнитивное развитие в детстве
By redaktor udalenno
on 25.04.2025
By redaktor udalenno
on 25.04.2025
Исследователи из Каролинского института сообщают, что у детей, рождённых на сроке до 34 недель беременности, в возрасте от 9 до 10 лет наблюдаются устойчивые нарушения когнитивных способностей. Нарушения проявляются независимо от социально-экономического статуса, генетической предрасположенности и пренатальных или детских факторов риска. Более низкие показатели наблюдались в тестах на словарный запас, рабочую память, эпизодическую память и запоминание. Дети, рождённые на позднем сроке (34–36 недель) или на раннем сроке (37–38 недель), показали результаты, сопоставимые с результатами детей, рождённых в срок.
Критически важные процессы развития мозга, которые происходят в период с 24-й по 40-ю неделю беременности, могут быть нарушены преждевременными родами. В исследовании «Гестационный возраст и когнитивное развитие в детстве», опубликованном в JAMA Network Open, учёные провели проспективное многоцентровое лонгитюдное поперечное исследование, чтобы выяснить, связаны ли преждевременные и досрочные роды с более низкими показателями когнитивного развития у детей в возрасте от 9 до 10 лет по сравнению с детьми, родившимися в срок, с учётом генетики, пренатальных рисков и индивидуальных особенностей ребёнка.
Группа из 5946 детей в возрасте от 9 до 10 лет была отобрана для участия в исследовании «Мозг и когнитивное развитие подростков». Участники прошли ряд когнитивных тестов, в том числе «Набор инструментов» Национального института здравоохранения, «Маленький человек» и «Тест на слуховое вербальное запоминание» Рей. Исследователи вычислили полигенные показатели когнитивных способностей, используя данные полногеномного поиска ассоциаций и скорректировав их с учётом ряда материнских, детских и социально-экономических переменных.
Умеренно недоношенные дети (32-33 недели беременности) имели более низкие совокупные когнитивные показатели по сравнению с доношенными детьми. Эти дети также хуже справлялись со словарным запасом, рабочей памятью, эпизодической памятью и запоминанием как с короткой, так и с длительной задержкой, причем все результаты демонстрировали измеримый дефицит словарного запаса и памяти, сравнимый с отсутствием нескольких месяцев типичного прогресса в обучении в этом возрасте.
У детей, рождённых до 32-й недели, наблюдались схожие нарушения, в то время как у детей, рождённых на 34-й неделе или позже, когнитивные способности были такими же, как у их доношенных сверстников.
Авторы исследования пришли к выводу, что когнитивные нарушения, связанные с умеренной преждевременной родовой деятельностью, сохраняются в позднем детстве и не объясняются социально-экономическим статусом, генетической предрасположенностью или другими известными факторами риска. Результаты показывают, что дети, рождённые до 34-й недели беременности, могут нуждаться в постоянном наблюдении и поддержке для решения проблем развития, которые сохраняются и в школьном возрасте.
Раннее выявление и вмешательство считаются потенциально полезными для улучшения долгосрочных когнитивных результатов.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2832757