ВЫБОР АДЪЮВАНТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ
By opponentadmin
on 23.07.2020
By opponentadmin
on 23.07.2020
ССЫЛКА: ВЫБОР АДЪЮВАНТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ (ХОХЛОВА С.В.)
Согласно данным Globocan-2018, за последний год зарегистрировано 382 069 новых случаев рака тела матки (РТМ) в мире. В структуре заболеваемости злокачественными опухолями у женщин данная патология занимает 6-е место, и 5-е – в развитых странах. Для пациенток с РТМ прогноз определяется стадией заболевания. При первичном обращении в 84% случаев диагноз устанавливается на I-II стадиях, когда опухоль все еще ограничена маткой. Стандартное лечение включает первичную экстирпацию матки с придатками, часто с использованием минимально инвазивных методов (лапароскопических). В отношении удаления лимфатических узлов хирургическая стратегия зависит от таких факторов, как: гистологический вариант опухоли (подтип, степень злокачественности, вовлечение лимфоваскулярного пространства), стадия заболевания (включая инвазию миометрия), характеристика пациенток (возраст и сопутствующие заболевания) и национальные и международные рекомендации. Выбор наилучшего адъювантного лечения осуществляется в соответствии с принадлежностью пациентки к той или иной группе риска. Общая 5-летняя выживаемость больных с ранними стадиями рака эндометрия (I-II стадии) колеблется от 74 до 91%. Самая неопределенная группа больных в отношении выбора оптимального адъювантного лечения – это группа высокого риска, где все еще продолжаются исследования с включением химиотерапии и химиолучевой терапии.