Крупное шведское исследование, в котором приняли участие более 3 миллионов женщин, выявило тесную взаимосвязь между предменструальными расстройствами — предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР) и предменструальным синдромом (ПМС) — и распространенными психическими расстройствами, такими как депрессия и тревожность. Связь работает в обе стороны: у женщин, у которых в анамнезе были проблемы с психическим здоровьем, примерно в два раза чаще впоследствии развивалось ПМДР. В свою очередь, у женщин с диагнозом «предменструальное дисфорическое расстройство» риск неврологических нарушений в будущем был примерно в два раза выше. Эти состояния, по-видимому, усиливают друг друга.
Эстроген и прогестерон, естественным образом повышаются и понижаются в течение менструального цикла. У многих женщин эти колебания не вызывают заметных изменений в настроении или самочувствии. Однако у женщин с ПМДР мозг реагирует иначе, проявляя необычную чувствительность к этим в целом нормальным гормональным изменениям. Это важно, поскольку эти гормоны могут напрямую влиять на ключевые химические вещества в мозге, регулирующие настроение и когнитивные функции, в том числе на серотонин, дофамин и ГАМК. Эти же системы нейромедиаторов участвуют в развитии таких состояний, как депрессия, тревожность и синдром дефицита внимания и гиперактивности.
Исследования показали, что от 20% до 30% женщин испытывают умеренную или сильную предменструальную дисфорию, а тяжелая форма ПМДР встречается у 6% женщин. ПМДР — это не просто плохое настроение. Оно может серьезно повлиять на качество жизни пациентки и связано с повышенным риском суицидальных мыслей, депрессией во время беременности, ранней менопаузой и даже повышенным риском смерти у молодых людей.
В ходе исследования были собраны данные за 22 года из национальных медицинских регистров Швеции. В выборку вошли более 3,6 миллиона женщин в возрасте от 16 до 52 лет, из которых почти у 105 000 был диагностирован ПМС. Работа продолжается.
By