В исследовании методом «случай-контроль» ученые обнаружили зависимость между уровнем фолиевой кислоты в сыворотке крови матери на ранних сроках беременности и риском врождённых пороков сердца у потомства. Это указывает на то, что как низкий, так и высокий уровень фолиевой кислоты связан с повышенным риском врождённых пороков сердца.
В исследовании приняли участие 129 детей с диагнозом «врожденный порок сердца» и 516 детей без него. У матерей на 16-й неделе беременности брали образцы крови для измерения уровня фолиевой кислоты, витамина B12 и гомоцистеина. Данные о содержании фолиевой кислоты в сыворотке крови матерей были разделены на три группы: низкий уровень (25%), средний (50%) и высокий (25%).
У матерей из группы с низким уровнем фолиевой кислоты вероятность рождения ребёнка с ИБС была более чем в 3 раза выше, чем у матерей из группы со средним уровнем. У матерей из группы с самым высоким уровнем фолиевой кислоты также был повышен риск: вероятность ИБС у их детей была в 1,81 раза выше. Повышенный уровень гомоцистеина и низкий уровень фолиевой кислоты почти в 9 раз повышали риск развития ИБС и в 7 раз повышали риск в группе с высоким уровнем фолиевой кислоты.
Более высокие показатели уровня гомоцистеина объясняют примерно 32,9% связи между низким уровнем фолиевой кислоты и повышенным риском ИБС, что само по себе является интересным открытием. Гомоцистеин — это аминокислота, участвующая в важнейшем метаболическом процессе в организме, известном как метионин-гомоцистеиновый цикл. Этот цикл необходим для различных клеточных функций, включая синтез ДНК, восстановление и метилирование.
Повышенный уровень гомоцистеина в крови (вне беременности) — это состояние, известное как гипергомоцистеинемия. Чаще всего это состояние вызвано недостаточным уровнем фолиевой кислоты, витамина B12 или витамина B6. Это также может быть вызвано мутациями в генах, кодирующих ферменты в метионин-гомоцистеиновом цикле, что приводит к недостаточному преобразованию гомоцистеина обратно в метионин. Поскольку в нормальном цикле используется витамин B, можно ожидать повышения уровня фолиевой кислоты и витамина B12.
Изучение проблемы продолжается.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2824675
By