Подтверждены половые различия в обработке боли
By redaktor udalenno
on 28.10.2024
By redaktor udalenno
on 28.10.2024
В новом исследовании, посвящённом медитации при хронической боли в пояснице, учёные из Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего обнаружили, что мужчины и женщины используют разные биологические системы для облегчения боли. В то время как мужчины облегчают боль, высвобождая эндогенные опиоиды — естественные обезболивающие организма, женщины полагаются на другие, неопиоидные механизмы.
Известно, что женщины плохо реагируют на опиоидную терапию, при которой синтетические опиоидные молекулы связываются с теми же рецепторами, что и естественные эндогенные опиоиды. Этот аспект опиоидных препаратов помогает объяснить, почему они являются такими сильнодействующими обезболивающими, но также и почему они вызывают значительную зависимость и привыкание. Авторы работы отмечают, что, возможно, одна из причин, по которой женщины чаще становятся зависимыми от опиоидов, заключается в том, что они биологически менее восприимчивы к ним и им нужно принимать больше, чтобы почувствовать облегчение боли.
В исследовании были объединены данные двух клинических испытаний, в которых приняли участие в общей сложности 98 человек, в том числе здоровые люди и те, у кого была диагностирована хроническая боль в пояснице. Участники прошли программу обучения медитации, а затем практиковали медитацию, получая либо плацебо, либо высокую дозу налоксона — препарата, который блокирует действие как синтетических, так и эндогенных опиоидов. В то же время они испытывали очень болезненные, но безвредные тепловые воздействия на заднюю поверхность ноги. Исследователи измерили и сравнили, насколько уменьшалась боль во время медитации, когда опиоидная система была заблокирована, и когда она была активна.
Исследование показало:
– Блокирование опиоидной системы с помощью налоксона препятствовало облегчению боли с помощью медитации у мужчин, что позволяет предположить, что мужчины полагаются на эндогенные опиоиды для уменьшения боли.
– Налоксон усиливал обезболивающий эффект медитации у женщин, что позволяет предположить, что женщины полагаются на неопиоидные механизмы для уменьшения боли.
– И мужчины, и женщины, страдающие хронической болью, испытывали большее облегчение от медитации, чем здоровые участники.
Исследователи пришли к выводу, что, подбирая обезболивающие препараты с учётом пола пациента, можно улучшить результаты лечения и снизить зависимость от опиоидов и злоупотребление ими.
https://academic.oup.com/pnasnexus/article/3/10/pgae453/7821498