Продолжительность оксигенотерапии: новые результаты изучения проблемы

By redaktor udalenno on 13.09.2024
0 21 Views

Получая оксигенотерапию по показаниям в домашних условиях, пациент должен носить кислородную маску круглосуточно, что снижает комплаентность. Кроме того, применение газа может вызвать такие проблемы, как сухость, язвы и воспаление дыхательных путей.

В рандомизированном контролируемом крупном многоцентровом исследовании участвовал 241 пациент с хроническим и крайне низким уровнем кислорода в крови. Всех больных разделили на две группы для получения оксигенотерапии либо 24 часа в сутки (117 человек), либо 15 часов в сутки (124 человека). Пациенты наблюдались в течение одного года.

Авторы работы подчеркивают отсутствие различий между группами в отношении госпитализации или риска смерти. Помимо этого, сравнение самооценки качества жизни и физической активности, симптомов и усталости между группами, не продемонстрировало преимуществ более продолжительного режима приема кислорода.

Преимущество этого исследования в отличие от проведенных ранее, в том, что в него смогли включить большое число пациентов и что оно отражает реальность сегодняшнего дня, когда многие из тех, кто получает оксигенотерапию дома, — представители старшего возраста, нередко, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Авторы подчеркивают, что группа, получавшая кислород 15 часов в день, проходила лечение ночью, когда, как правило, оксигенация хуже. Результаты показывают, что для пациентов этого типа, по-видимому, безопасно находиться без кислорода довольно большую часть дня. Это важно, поскольку может уменьшить побочные эффекты терапии и означает, что пациенты смогут лучше адаптировать ее к своей повседневной жизни.

Сейчас исследователи переходят к изучению того, может ли терапия с использованием высокой скорости потока подогретого, более увлажненного кислорода ночью улучшить прогнозы и самочувствие пациентов.

https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2402638